Тест на зубья - Tine test

Тест на зубья
Tine test.jpg
Тест на зубья
Цельдиагностика туберкулеза

В зубной тест это множественный прокол туберкулин кожа тест, используемый для помощи в медицинский диагноз из туберкулез (ТБ). Тест на зубья аналогичен Heaf test, Хотя Проба Манту обычно используется вместо. Существует несколько форм тестов на зубах, которые обычно делятся на две категории: тест на старые зубцы (OT) и тест на очищенное производное белка (PPD) на зубах. Распространенные торговые марки теста включают Аплисол, Аплитест, Туберкулин PPD TINE TEST и Туберсол.[1]

Процедура

В этом тесте используется небольшая «пуговица» с четырьмя-шестью короткими иглами, покрытыми TB. антигены (туберкулин ), либо старый туберкулин, либо PPD-туберкулин. Иглы вдавливаются в кожу (обычно на внутренней стороне предплечья), заставляя антигены проникать в кожу. Затем через 48-72 часа тест считывается путем измерения размера самого большого папула или же уплотнение. Показания обычно классифицируются как положительные, отрицательные или сомнительные.[2]

Поскольку невозможно точно контролировать количество туберкулина, используемого в тесте на зубах, положительный результат теста следует проверять с помощью Проба Манту.[3]

PPD

Туберкулин это глицерин экстракт туберкулезной палочки. Очищенное производное белка (PPD) туберкулин представляет собой осадок неспецифических молекул, полученных из фильтрата стерилизованных концентрированных культур. Впервые он был описан Роберт Кох в 1890 году, а затем Джованни Петраньяни.[нужна цитата ]

Партия PPD, созданная в 1939 году, служит американским и международным стандартом под названием PPD-S.[4] Концентрация PPD-S не стандартизирована для методов множественных проколов и должна быть рассчитана для конкретной системы множественных проколов.[5]

Сравнение с пробой Манту

В Американское торакальное общество или же Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) не рекомендуют тест на зубах, поскольку количество туберкулина, попадающего в кожу, невозможно измерить.[6] По этой причине испытание пальцами часто считается менее надежным.[нужна цитата ]

Однако, в отличие от этого, исследования показали, что тест на зубцы может давать результаты, которые хорошо коррелируют с тестом Манту.[7][8] Если незначительная реакция считается сомнительной, тест ОТ будет менее точным и может не выявить ТБ, что приведет к ложноотрицательному результату.[2] Если вместо этого все сомнительные показания классифицируются как положительные, между тестом ОТ, тестом на зубах PPD или тестом Манту нет значительной разницы.[3]

Кроме того, проба на зубах быстрее и проще в применении, чем проба Манту, и была рекомендована для скрининга детей.[9][10]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ «Туберкулин, информация о препарате, производном очищенного белка, для специалистов».
  2. ^ а б Herzog, C; Биркхойзер, MH (1980). «Скрининговые тесты на туберкулин in der Praxis. Offene Vergleichsuntersuchung von Tine-Test und Monotest по сравнению с тестом Манту 1: 1000 на 119 амбулаторных пациентов» [Скрининговые тесты на туберкулин. Открытое сравнительное испытание Tine-Test и Monotest с Mantoux 1: 1000 (10 TU) у 119 амбулаторных пациентов]. Schweizerische Medizinische Wochenschrift (на немецком). 110 (48): 1817–21. PMID  7280608.
  3. ^ а б Steiner, P .; Rao, M .; Виктория, М .; Джеймс, П. (1980). «Сравнительное исследование старого туберкулинового теста на зубах и теста PPD на зубах». Клиническая педиатрия. 19 (6): 389–1. Дои:10.1177/000992288001900602. PMID  7371350. S2CID  9048956.
  4. ^ Seibert, F. B .; Гленн, Дж. Т. (1944). «Производное туберкулина очищенного протеина: подготовка и анализ большого количества на стандарт». Американский обзор туберкулеза. 44: 9.
  5. ^ Даксо, СС; Уокер, HK; Холл, WD; Херст, JW (1990). «Кожные пробы на туберкулез». PMID  21250210. Цитировать журнал требует | журнал = (помощь)
  6. ^ https://www.cdc.gov/tb/publications/slidesets/selfstudymodules/module3/d_link_text.htm[требуется полная цитата ]
  7. ^ Радд, РМ; Геллерт, АР; Веннинг, М. (1982). «Сравнение туберкулиновых проб Манту, Тина и« Имотест »». Ланцет. 2 (8297): 515–8. Дои:10.1016 / с0140-6736 (82) 90599-2. PMID  6125678.
  8. ^ Айша, MH; Abdou, TJ; Лулу, AD (1984). «Сравнение туберкулиновых проб Манту и Тина в Кувейте». Европейский журнал респираторных заболеваний. 65 (3): 224–8. PMID  6723830.
  9. ^ Hanzel, G.D .; Роджерс, К. Д. (1964). «Множественная пункция и туберкулиновые пробы Манту у старшеклассников: сравнительное исследование». JAMA: Журнал Американской медицинской ассоциации. 190 (12): 1038–42. Дои:10.1001 / jama.1964.03070250020005. PMID  14217948.
  10. ^ Пан, Венли; Матизирофа, Лайнесс; Уоркман, Лесли; Хокридж, Тони; Ханеком, Виллем; Магомед, Хасан; Хасси, Грегори; Хэзерилл, Марк (2009). Пай, Мадукар (ред.). «Сравнение кожных тестов с туберкулином Манту и зубным туберкулином у детей, вакцинированных БЦЖ и обследованных на туберкулез». PLOS ONE. 4 (11): e8085. Bibcode:2009PLoSO ... 4.8085P. Дои:10.1371 / journal.pone.0008085. ЧВК  2779491. PMID  19956612.