T-SPOT.TB - T-SPOT.TB

Т-ПЯТНА.Туберкулез это тип Анализ ELISpot используется для диагностика туберкулеза, который принадлежит к группе анализы высвобождения гамма-интерферона. Тест производится Oxford Immunotec в Великобритании. Он доступен в большинстве европейских стран, США, а также в других странах. Его разработали исследователи из Оксфордский университет в Англии.[1]

Обзор теста

Т-ПЯТНА.Туберкулез подсчитывает количество антимикобактериальных эффекторные Т-клетки, белые кровяные клетки которые производят интерферон-гамма, в образце крови. Это дает общее измерение иммунного ответа хозяина против микобактерий, которое может выявить наличие инфекции с Микобактерии туберкулеза, возбудитель туберкулез (ТБ). Потому что это не зависит от производства надежных антитело ответ или восстанавливаемый возбудитель, метод может быть использован для обнаружения латентный туберкулез.[2] Преимущество этого метода в том, что он сравнительно быстр (результаты в течение 24 часов) и меньше подвержен влиянию предыдущих BCG вакцинация по сравнению с традиционным методом тестирования на латентный туберкулез, туберкулиновая кожная проба. Это связано с тем, что оба теста используют разные антигены для стимуляции. В то время как туберкулиновая кожная проба использует очищенное производное белка, гетерогенную смесь из более чем двухсот различных микобактериальных пептидов, T-SPOT.Туберкулез использует относительно Микобактерии туберкулеза-специфические антигены (пептиды, называемые ESAT-6 и CFP-10). ESAT-6 и CFP-10 выражаются Микобактерии туберкулеза, но отсутствуют во всех используемых в настоящее время BCG вакцины и большинство нетуберкулезные микобактерии. Основываясь на этих принципах тестирования, считается, что T-SPOT.Туберкулез более конкретен, чем туберкулиновая кожная проба.

Производительность теста

В одном исследовании, проведенном в Германии, 70 из 72 пациентов с подтвержденной туберкулезной инфекцией были T-SPOT.Туберкулез положительный, что указывает на чувствительность 97,2%.[3] Однако более свежие данные исследования детей с активным туберкулезом в Великобритании показывают, что чувствительность T-SPOT.Туберкулез на самом деле может быть хуже, чем у туберкулиновой кожной пробы (чувствительность составляет 66% и 82% соответственно).[4] Производительность анализы высвобождения гамма-интерферона у детей также подвергался сомнению в других публикациях.[5][6][7] Метаанализ исследований у детей с активным туберкулезом, опубликованный в 2011 году, предполагает, что чувствительность T-SPOT.Туберкулез очень похож на туберкулиновая кожная проба (объединенная чувствительность составила 84% и 80% соответственно).[8]

Рекомендации

  1. ^ http://www.isis-innovation.com/news/news/oxfordimmunotec-nov02.html[требуется полная цитата ]
  2. ^ "Как T-SPOT.Туберкулез Работает".
  3. ^ Meier, T .; Eulenbruch, H.-P .; Wrighton-Smith, P .; Enders, G .; Регнат, Т. (2005). «Чувствительность нового коммерческого иммуноферментного анализа (T SPOT-TB) для диагностики туберкулеза в клинической практике». Европейский журнал клинической микробиологии и инфекционных заболеваний. 24 (8): 529–36. Дои:10.1007 / s10096-005-1377-8. PMID  16133410.
  4. ^ Бэмфорд, А. Р. Дж .; Crook, A.M; Кларк, Дж. Э; Nademi, Z .; Dixon, G .; Paton, J. Y; Riddell, A .; Дробневский, Ф .; Риордан, А. (2009). «Сравнение тестов на высвобождение интерферона и туберкулиновой кожной пробы в прогнозировании активного туберкулеза (ТБ) у детей в Великобритании: исследование педиатрической сети ТБ». Архив детских болезней. 95 (3): 180–6. Дои:10.1136 / adc.2009.169805. PMID  19815937.
  5. ^ Ритц, Николь; Коннелл, Том Дж .; Пакстон, Джорджия А .; Баттери, Джим П .; Кертис, Найджел; Ранганатан, Сарат С. (2008). Дхеда, Киртан (ред.). «Трехстороннее сравнение туберкулиновой кожной пробы, QuantiFERON-TB Gold и T-SPOT.TB у детей». PLoS ONE. 3 (7): e2624. Дои:10.1371 / journal.pone.0002624. ЧВК  2440545. PMID  18612425. открытый доступ
  6. ^ Коннелл, Томас Дж .; Тебрюгге, Марк; Ритц, Николь; Брайант, Пенелопа А .; Лесли, Дэвид; Кертис, Найджел (2010). «Неопределенные результаты анализа высвобождения интерферона-γ у детей». Журнал детских инфекционных болезней. 29 (3): 285–6. Дои:10.1097 / INF.0b013e3181c4822f. PMID  20190616.
  7. ^ Connell, T. G .; Тебрюгге, М .; Ritz, N .; Bryant, P .; Кертис, Н. (2010). "Потенциальная опасность подхода, основанного исключительно на анализе высвобождения интерферона-γ к тестированию на латентные Микобактерии туберкулеза инфекция у детей ". Грудная клетка. 66 (3): 263–4, ответ автора 265. Дои:10.1136 / thx.2010.143396. PMID  20980248.
  8. ^ Мандалакас, А. М .; Detjen, A. K .; Hesseling, A.C .; Бенедетти, А .; Мензис, Д. (2011). «Анализ высвобождения гамма-интерферона и детский туберкулез: систематический обзор и метаанализ». Международный журнал туберкулеза и болезней легких. 15 (8): 1018–32. Дои:10.5588 / ijtld.10.0631. PMID  21669030.

внешняя ссылка