Здоровье в Бутане - Health in Bhutan

Здоровье в Бутане один из правительство наивысшие приоритеты в своей схеме развития и модернизации. Вопросы здравоохранения и связанные с ними вопросы курирует Министерство здравоохранения, которое само представлено в исполнительной власти. Lhengye Zhungtshog (кабинет) министром здравоохранения. В составе Валовое национальное счастье доступное и доступное медицинское обслуживание занимает центральное место в государственной политике Бутана.[1][2][3][4]

В Конституция Бутана заряжает Королевское Правительство с обеспечением «безопасной и здоровой окружающей среды», а также с предоставлением «бесплатного доступа к основным услугам общественного здравоохранения как в современной, так и в традиционной медицине».[5]:5: 2 (г); 9:21

Система здравоохранения

Базовое медицинское отделение в Долина Фобжика, Район Ванду Пходранг.

Министерство здравоохранения обеспечивает всеобщее медицинское обслуживание в Бутане с 1970-х годов. Инфраструктура и услуги здравоохранения планируются и развиваются посредством Пятилетние планы (FYP) Министерства здравоохранения.[6] Второй министр здравоохранения, назначенный демократическим путем, Лионпо Тандин Вангчук является главой Министерства здравоохранения.[7]

Две основные части Бутанское законодательство создать основу для персонала и лекарств. Закон 2002 года о Совете по медицине и здравоохранению включает Совет по медицине и здравоохранению в качестве юридического лица для регулирования медицинских школ, курсов и профессиональных полномочий.[8] В соответствии с Законом о лекарственных средствах 2003 г. учреждаются Совет Бутана по лекарственным средствам и Технический консультативный комитет по лекарственным средствам. Закон уполномочивает несколько вспомогательных организаций, в том числе Управление по контролю за наркотиками Бутана, Лабораторию тестирования на наркотики и группы инспекторов по наркотикам. Эти агентства имеют нормотворческие и правоохранительные органы в отношении наркотиков, лекарств и даже контроль цен, но должен работать в законы Бутана.[9] Оба законодательных акта содержат правонарушения, относящиеся к их предмету, дополняя Уголовный кодекс.[8]:VIII[9]:IX

Учреждения здравоохранения

По состоянию на 2013 год в Бутане было 32 больницы. Наиболее дзонгхаг имел по крайней мере одну больницу, за исключением Гаса. Тхимпху имел 5 больниц, а Чуха, Самце, и Районы Трашиганг у каждого было по 3. У каждого дзонгкхага было несколько небольших медицинских учреждений, а у Тхимпху была больница местного населения. Одна из самых известных больниц - Национальная медицинская больница им. Джигме Доржи Вангчука в Тхимпху.[1]

Этим больницам и небольшим учреждениям оказали поддержку 3756 сотрудников Министерства здравоохранения по тринадцати категориям: 244 врача; 957 медсестер; 92 фельдшера; 505 «медицинских работников»; 35 медицинских работников и помощников Дзонгкхага; 41 год drungtshos (традиционные врачи); 52 смены (традиционные врачи); 12 фармацевтов; 79 аптекарей и техников; 13 лаборантов-технологов; 549 других техников и помощников; и 1 601 административный и вспомогательный персонал.[1]:iii

Горячая линия скорой помощи и здравоохранения

2 мая 2011 г. Бутан открыл свой телефонный справочный центр здравоохранения (HHC), который оказался успешным в течение предыдущих двух месяцев. Номер HHC - 112. HHC предоставляет две услуги: службу экстренной помощи и горячую линию здравоохранения, которые доступны через наземные и мобильные телефоны. Чрезвычайные ситуации обслуживаются 61 машиной скорой помощи в 37 местах с 59 техниками скорой медицинской помощи по всему королевству, оснащенными GPS и ГИС технологии. На горячей линии здравоохранения можно получить медицинские консультации.[10]

Финансирование

Стоимость и доступность медицинских учреждений, некоторые из которых работают круглосуточно, являются предметом обсуждения в Бутане. Вопросы доступности и устойчивости поставили под сомнение предлагаемые Бутаном схемы финансирования.[11]

Вопросы здравоохранения

An флигель в Бутане. Более 90% жителей Бутана имеют доступ к элементарной санитарии.

По состоянию на 2009 год большинство бутанцев имело доступ к питьевой воде (83%) и основным санитарным условиям (91%). Включены широко распространенные проблемы со здоровьем понос (2 892 на 10 000 человек) и пневмония (1031) среди детей до 5 лет; кожные инфекции (1322); конъюнктивит (542); гипертония (310); и кишечные глисты (170). Менее распространены были сахарный диабет (38 на 10 000 человек); алкогольная болезнь печени (23); и рак (17). Заболеваемость малярия и туберкулез был в целом низким - 10 и 15 случаев на 10 000 человек соответственно.[1]:iii, 4–5

Грипп, включая H1N1 («свиной грипп») и H5N1 ("птичий грипп") штаммы, присутствующие в Бутане. По состоянию на 2009 год было подтверждено 6 случаев заболевания H1N1, ни один из которых не закончился смертельным исходом. Однако птичий грипп привел по крайней мере к одной вспышке Phuntsholing и остается «серьезной проблемой» Министерства здравоохранения.[1]:5

ВИЧ / СПИД

В 2011 году было зарегистрировано 246 случаев ВИЧ, что составляет чуть более 0,3% населения.[12] В течение 2010 года уровень инфицирования оставался скромным, хотя и увеличивался, составив 185 зарегистрированных случаев, или 0,1% населения. Министерство здравоохранения объяснило рост числа беспорядочными половыми связями, употреблением наркотиков и распространенностью ВИЧ / СПИДа в соседних странах.[1]:4

Охрана здоровья матери и ребенка

По состоянию на 2008 г. 90% населения охвачено государственными иммунизация режим.[1]:iii В 2010 г. Минздрав отметил растущую тенденцию небезопасных аборты среди бутанских женщин (466 в 2003 году; 1057 в 2009 году), по-видимому, выступали в соседней Индии, что способствовало высокому уровню Бутана. материнская смертность ставка.[1]:3

В 2011 году уровень материнской смертности в Бутане составлял 200 на 100 000 человек. Для сравнения: в 2008 году он составлял 254,9, а в 1990 году - 1145,4. Коэффициент смертности детей в возрасте до 5 лет на 1000 рождений составлял 81, а процентная доля неонатальной смертности от смертности в возрасте до 5 лет составляла 43. В Бутане количество акушерок на 1000 живорождений составляло 15 а риск смерти беременных женщин в течение жизни составлял 1 из 170.[13]

Безопасности пищевых продуктов

Бутан регулирует вопросы общественного здравоохранения и безопасности в отношении пищевых продуктов в соответствии с Законом о пищевых продуктах 2005 года.[14] Закон о пищевых продуктах учреждает Национальную комиссию по качеству и безопасности пищевых продуктов и Управление по регулированию сельского хозяйства и пищевых продуктов Бутана (BAFRA), деятельность которых контролируется Министерством сельского хозяйства. В то время как Министерство сельского хозяйства единолично уполномочено разрабатывать правила в соответствии с Законом о пищевых продуктах, министр сельского хозяйства может делегировать полномочия министерствам, ответственным за здравоохранение, торговлю и таможню.[14]:§§ 3–9, 88

Национальная комиссия по качеству и безопасности пищевых продуктов возглавляется министром сельского хозяйства и состоит из десяти дополнительных членов из различных соответствующих государственных министерств и агентств, регулирующих сельское хозяйство, здравоохранение, торговлю, внутренние дела, правовые вопросы и окружающую среду.[14]:§ 10 Комиссия формулирует политику правительства в области пищевых продуктов, а BAFRA отвечает за консультирование и реализацию политики Комиссии, включая проверки здоровья и безопасности.[14]:§§ 15–21, 33–52

Инспекторы BAFRA обладают широкими полномочиями по поиску, документированию, тестированию и изъятию пищевых продуктов, где бы они ни перевозились, хранятся, готовятся или обслуживаются; инспекторы могут также уничтожать небезопасные продукты питания, когда они представляют «явную и реальную опасность для здоровья человека или окружающей среды».[14]:§§ 39–49 Закон также устанавливает руководящие принципы в отношении здоровья для предприятий, которые обслуживают или продают продукты питания, включая положения, разрешающие тестирование продуктов питания,[14]:§§ 53–58 и определяет государственные полномочия по регулированию импорта и экспорта пищевых продуктов.[14]:§§ 61–67 Закон о еде, как и другие Бутанское законодательство, определяет соответствующие правонарушения и наказания за несоблюдение запрещенных законов и правил.[14]:§§ 58–87

Табак

Табак продажи и потребления активно препятствуют правительство Бутана через образование, экономические и уголовные стимулы. В Закон о борьбе против табака запрещает продажу табака, облагает налогом импорт и устанавливает ограничения на количество, которое могут иметь люди.[2]:§§ 11–17 Закон также уполномочивает Совет по борьбе против табака через Управление по борьбе против табака предоставлять программы по прекращению употребления табака в медицинских учреждениях и работать с реабилитационными центрами в диагностике и консультировании табачной зависимости.[2]:§§ 22–23

Управление по контролю над табаком находится в ведении Управления по контролю над наркотиками Бутана и возглавляется его исполнительным директором. Офис действует как агент Совета, ответственного за координацию большей части фактического осуществления табачной политики Бутана.[2]:§§ 29–32 Министерство здравоохранения, Министерство экономики, Министерство финансов, Министерство образования и Министерство внутренних дел и культуры все несут ответственность за исполнение законов Закона и политики Совета в определенных сферах.[2]:§§ 33–37, 42

Алкоголь

В 2011 году правительство приняло Регламент по контролю за алкоголем, который наложил на алкоголь налоги, в три раза превышавшие предыдущие. В результате продажи алкоголя упали, а цены выросли.[15] Потребление алкоголя среди студентов в последнее время возросло, что привело к нескольким исключениям из элиты Бутана. Шерубце Колледж.[16]

Ара, традиционный алкоголь Бутана, чаще всего изготавливается дома из рис или же кукуруза, либо ферментированный или же дистиллированный,[17] и могут производиться и потребляться только на законных основаниях. Производство ара не регулируется ни по методам, ни по качеству, а его продажа в Бутане запрещена после жестких репрессий. Однако, поскольку Ara приносит гораздо больше прибыли, чем другие формы кукурузы, многие бутанские фермеры настаивают на правовой реформе.[18] Тем временем правительство Бутана намерено бороться с чрезмерным употреблением алкоголя, злоупотреблением алкоголем и связанными с ними заболеваниями с помощью налогообложения и регулирования.[19][20]

Благодаря усилиям правительства по сокращению ара производство и потребление в Lhuntse District, восточный Бутан, местные жители признали, что нужно что-то делать, чтобы обуздать явно восточно-бутанские традиции пьянства. Стратегия правительства заключается в постепенном сокращении производства и потребления ара до тех пор, пока она не будет устранена. Алкоголизм и производство ара были заметными темами политических дискуссий Бутана, особенно на местном уровне.[21] Ара, однако, также имеет культурное значение для его религиозного и медицинского использования.[22][23]

Наркотики и лечение

Бутан регулирует наркотики - от фармацевтических до наркотиков - посредством Закона о наркотических средствах, психотропных веществах и злоупотреблении психоактивными веществами 2005 года («Закон о наркотиках»).[4] Его заявленная законодательная цель - «гарантировать, что лекарства доступны исключительно для медицинских, ветеринарных и научных целей». С этой целью в Законе о наркотиках особое внимание уделяется образованию и лечению как средствам борьбы с незаконным употреблением наркотиков.[4]:§§ 35–42 Закон устанавливает пятикратный перечень веществ, в соответствии с которым Список I включает вещества с наиболее ограниченным доступом, а Список V включает вещества, «подлежащие злоупотреблению, но [не подпадающие] под международный контроль».[4]:§§ 3–6; i – v

Для решения проблем, связанных с наркотиками, Закон о наркотиках создает Комитет по контролю над наркотиками и Агентство по контролю над наркотиками. Комитет по контролю над наркотиками, полностью состоящий из назначенных правительством и возглавляемый «соответствующим министром кабинета министров», отвечает за разработку политики в отношении наркотиков.[4]:§§ 59–63 в то время как его вспомогательное Агентство по контролю над наркотиками несет основную ответственность за реализацию политики Совета и консультирование Совета.[4]:§§ 64–79 Закон о наркотиках предоставляет правоохранительные и следственные органы правоохранительным органам, включая Королевская полиция Бутана и Агентство по контролю над наркотиками.[4]:§§ 70–86 Согласно Закону о наркотиках, каждое физическое и юридическое лицо подлежит проверке компетентными органами.[4]:§§ 26–30, 70–71

Закон о наркотиках требует лечения от наркозависимости под эгидой Совета по контролю над наркотиками и наказывает рецидивистов и тех, кто иным образом не соблюдает условия лечения.[4]:§§ 50–53 Совет обязан обеспечивать лечение, реабилитацию и социальную реинтеграцию наркозависимых лиц посредством вмешательств, консультирования и детоксикации; таким образом, закон требует наличия соответствующего персонала и учреждений для оказания таких услуг.[4]:§§ 38–39 Записи о лечении должны храниться в тайне.[4]:§ 56 Лица, зависимые от наркотиков, подлежат принудительному лечению и реабилитации; те, кто отказывается подчиняться добровольно, должны быть заключены под стражу.[4]:§§ 36–55

Закон разрешает суды назначать лечение как часть приговора по делам, связанным с наркотиками, и предусматривает испытательный срок - наподобие «периодического посещения комиссии для обзора и оценки лечения и прогресса». Успешное соблюдение такого режима позволяет судам отменять другие наказания, связанные с наркотиками, такие как тюремное заключение и штрафы.[4]:§§ 44–47, 57 [24] Закон о наркотиках дополнительно устанавливает около десятка правонарушений и наказаний в отношении соблюдения Закона, дополнительно дополняя Уголовный кодекс.[4]:§§ 90–103

СМИ Бутана, со своей стороны, признали серьезные социальные проблемы, возникающие в результате злоупотребления психоактивными веществами и алкоголем и связанных с ними. В ответ Наблюдатель Бутана поощряет религиозную и общественную поддержку тех, кто ищет выздоровления.[25]

Самоубийство

Уровень самоубийств Бутана составлял 16,2 на 100 000 человек в 2011 году. По этому показателю королевство занимает 20-е место в мире по уровню самоубийств и 6-е место в мире. Азиатско-Тихоокеанский регион область, край.[26]

С 2011 года количество зарегистрированных смертей увеличилось примерно на 50% за 2012 и 2013 годы,[27] что однозначно помещает Гималайское королевство в число стран с самым высоким уровнем самоубийств в мире. В настоящее время Бутан занимает пятое место в Азиатском регионе.[28] Хотя нет четких указаний на высокий уровень самоубийств в Бутане, отсутствие возможностей трудоустройства, чрезвычайно высокий процент распавшихся семей и высокий уровень домашнего насилия считаются основными способствующими этому факторами.

История

Бутанский здравоохранение развитие ускорилось в начале 1960-х годов с созданием Департамента общественного здравоохранения и открытием новых больниц и диспансеров по всей стране. К началу 1990-х годов медицинское обслуживание предоставлялось через двадцать девять больниц общего профиля (включая пять лепрологических, три армейских и один мобильный госпиталь), сорок шесть диспансеров, шестьдесят семь базовых медицинских пунктов, четыре амбулатории местной медицины и пятнадцать малярия центры ликвидации. Основные больницы находились в Тхимпху, Гейлегпхуг, и Trashigang. Всего в 1988 г. было 932 койки в больницах. Ощущалась острая нехватка медицинского персонала, официальная статистика сообщала только о 142 койках. врачи и 678 парамедики, примерно один специалист в области здравоохранения на каждые 2 000 человек или только один врач на почти 10 000 человек.

Обучение фельдшеров, помощников медсестер, акушерки, а работники первичной медико-санитарной помощи были предоставлены в Королевский институт медицинских наук связанный с Национальная медицинская больница им. Джигме Доржи Вангчука, который был основан в 1974 году. Выпускники школы были ядром национальной системы общественного здравоохранения и помогали укомплектовать основные медицинские учреждения первичной медико-санитарной помощи по всей стране. Дополнительные медицинские работники были наняты из числа волонтеров в деревнях в дополнение к первичной медико-санитарной помощи.[29]

Правительство сохранило систему всеобщее здравоохранение для своих граждан. Однако количество больниц в Бутане ограничено, и некоторые болезни, такие как рак нельзя лечить в Бутане. Пациенты, которых нельзя лечить в Бутане, доставляются в больницы Индии, и их лечение оплачивается правительством Бутана.[29]

Наиболее распространенными заболеваниями в 1980-х годах были желудочно-кишечные инфекции, вызываемые паразитами, передающимися через воду, в основном из-за отсутствия чистая питьевая вода. Наиболее часто лечились инфекции дыхательных путей, понос и дизентерия, черви, кожные инфекции, малярия, дефицит питательных веществ, и конъюнктивит. В 1977 г. Всемирная организация здоровья (ВОЗ) объявила Бутан оспа -свободная зона. В 1979 г. по всей стране иммунизация программа была создана. В 1987 году при поддержке ВОЗ правительство разработало планы иммунизации всех детей против дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, туберкулез, и корь к 1990 г. Основная цель правительства в области здравоохранения к 2000 г. заключалась в ликвидации паразитов, передающихся через воду, диареи и дизентерии, малярии, туберкулеза, пневмонии и зоба. Прогресс в проказа искоренение было проведено в 1970-х и 1980-х годах, за это время количество пациентов уменьшилось более чем наполовину, и к 1988 году правительство было оптимистично, что болезнь может быть ликвидирована к 2000 году.[29]

По оценкам 1988 г., только 8 человек на 1000 имели доступ к питьевой воде. Несмотря на улучшенные удобства, предоставленные людям в рамках государственных программ экономического развития, Бутан по-прежнему сталкивается с основными проблемами со здоровьем. Факторы, обусловившие высокие показатели заболеваемости и смертности в стране, включают суровый климат, менее гигиенические условия жизни, например, длительное закрытие жилых помещений зимой, ситуацию, которая способствует высокой заболеваемости проказой, и вдыхание дыма от недостаточно вентилируемого кухонного оборудования. Тем не менее, в 1980 году было подсчитано, что 90 процентов бутанцев получали адекватное ежедневное потребление калорий.[29]

Хотя не было зарегистрировано случаев синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) в начале 1990-х годов Министерство здравоохранения организовало программу повышения осведомленности общественности в 1987 году. При поддержке ВОЗ в больнице общего профиля Тхимпху была создана "справочная лаборатория" для тестирования на СПИД и Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) в качестве меры предосторожности. Для дальнейшего повышения осведомленности представители Национального института здоровья семьи были направлены в Бангладеш в 1990 году для обучения по вопросам осведомленности о СПИДе и мерам лечения.[29]

Смотрите также

дальнейшее чтение

  • Доржи, Танди; Мелгаард, Бьорн (2012). История болезни Бутана: хроника здоровья и болезней со времен Бон до наших дней. Тхимпху: Центр исследовательских инициатив.
  • Тэи, Джонатан (2017). Множественные пациенты: этнография здравоохранения и принятия решений в Бутане. Книги Бергана.

Рекомендации

  1. ^ а б c d е ж грамм час «Ежегодный бюллетень здравоохранения 2010» (PDF). Министерство здравоохранения (Правительство Бутана ). 2010. ISBN  978-99936-767-2-0. Архивировано из оригинал (PDF) на 2011-07-06. Получено 2011-03-10. Цитировать журнал требует | журнал = (помощь)
  2. ^ а б c d е «Закон Бутана о борьбе против табака, 2010 г.» (PDF). Правительство Бутана. 2010-06-16. Архивировано из оригинал (PDF) на 2012-08-14. Получено 2011-01-20.
  3. ^ «Годовой отчет 2008-09: Основные достижения за один год» (PDF). Министерство здравоохранения, Правительство Бутана. 2009. Архивировано с оригинал (PDF) на 2011-07-06. Получено 2011-03-10.
  4. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м п "Закон о наркотических средствах, психотропных веществах и злоупотреблении психоактивными веществами 2005 года" (PDF). Правительство Бутана. 2005-11-30. Архивировано из оригинал (PDF) на 2012-03-21. Получено 2011-03-25.
  5. ^ «Конституция Королевства Бутан» (PDF). Правительство Бутана. 2008-07-18. Архивировано из оригинал (PDF) на 2012-09-04. Получено 2011-03-02.
  6. ^ «Пятилетние планы здоровья». Совей Лхенкхаг - Министерство здравоохранения. Правительство Бутана. Архивировано из оригинал на 2011-03-08. Получено 2011-03-10.
  7. ^ «Кто есть кто - министр». Совей Лхенкхаг - Министерство здравоохранения. Правительство Бутана. Архивировано из оригинал на 2011-01-04. Получено 2011-03-10.
  8. ^ а б "Закон 2002 года о Совете по медицине и здравоохранению, Королевство Бутан" (PDF). Правительство Бутана. 2002-07-24. Архивировано из оригинал (PDF) на 2011-07-06. Получено 2011-03-02.
  9. ^ а б "Закон о лекарственных средствах Королевства Бутан 2003 г." (PDF). Правительство Бутана. 2003-08-05. Архивировано из оригинал (PDF) на 2011-07-06. Получено 2011-03-02.
  10. ^ Мина; Ясуда (10.05.2011). "Медицинская консультация по телефону". Наблюдатель Бутана онлайн. Архивировано из оригинал на 2011-07-13. Получено 2011-07-14.
  11. ^ Вангчук, Кинли (26.06.2010). "Клиника в нерабочее время: удар по GNH". Наблюдатель Бутана онлайн. Архивировано из оригинал на 2011-01-19. Получено 2011-07-14.
  12. ^ «Министерство здравоохранения обнаружило…». Bhutan Observer онлайн. 2011-08-01. Получено 2011-11-21.
  13. ^ "Состояние мировой акушерства 2011" (PDF). Фонд народонаселения ООН. 2011: 46–47. ISBN  978-0-89714-995-2. Получено 2011-07-14. Цитировать журнал требует | журнал = (помощь)
  14. ^ а б c d е ж грамм час "Закон о пищевых продуктах Бутана, 2005 г." (PDF). Правительство Бутана. 2005-11-30. Получено 2011-03-25.
  15. ^ Вангчук, Джигме (10.05.2011). "Правила и обязанности Hit Bars". Наблюдатель Бутана онлайн. Архивировано из оригинал на 2012-08-14. Получено 2011-07-14.
  16. ^ Лхадон, Пема (13 июля 2011 г.). "Пик привычки пить на пике познания?". Наблюдатель Бутана онлайн. Архивировано из оригинал на 2012-08-14. Получено 2011-07-14.
  17. ^ Моу, Сэм (2011-06-02). «Приготовление самогона: как приготовить бутанское рисовое вино». Трехколесный велосипед онлайн. Получено 2011-07-27.
  18. ^ Ванди, Темпа (27 января 2011 г.). «Производство и продажа Ara должны быть легализованы, - говорят фермеры». Наблюдатель Бутана онлайн. Архивировано из оригинал на 2011-02-07. Получено 2011-07-27.
  19. ^ Намгьял, Гембо (15 марта 2011 г.). «Сократить злоупотребление алкоголем, Лиончхен призывает местных лидеров». Наблюдатель Бутана онлайн. Архивировано из оригинал на 2012-04-03. Получено 2011-07-27.
  20. ^ Намгьял, Гембо (18 июля 2011 г.). «Повышение цен на алкоголь не сильно мешает пить». Наблюдатель Бутана онлайн. Архивировано из оригинал на 2011-07-26. Получено 2011-07-27.
  21. ^ Вангчук, Джигме (05.09.2011). "Ара грозит изгнанием в Луэнце". Наблюдатель Бутана онлайн. Архивировано из оригинал на 2011-09-07. Получено 2011-09-08.
  22. ^ Намгьял, Гембо (19 января 2010 г.). «На Востоке время Лхасоэля». Наблюдатель Бутана онлайн. Архивировано из оригинал на 2011-01-20. Получено 2011-07-27.
  23. ^ Дема, Таши (04.06.2007). "Тронгса: Скольжение со змеями". Kuensel онлайн. Архивировано из оригинал на 2012-04-02. Получено 2011-07-27.
  24. ^ «Уголовный кодекс Бутана» (PDF). Правительство Бутана. 2004-08-11. Получено 2011-01-21.
  25. ^ Палден, Сонам ​​(08.07.2011). «В поисках общей земли». Наблюдатель Бутана онлайн. Архивировано из оригинал на 2011-07-13. Получено 2011-07-14.
  26. ^ Самоубийство в Бутане
  27. ^ "Второй по величине убийца в Бутане". Архивировано из оригинал на 2013-11-03. Получено 2015-10-17.
  28. ^ 5 место в Азии
  29. ^ а б c d е Роберт Л. Уорден (сентябрь 1991 г.). Андреа Матлес Савада (ред.). Бутан: страновое исследование. Федеральное исследовательское управление. Здоровье. Эта статья включает текст из этого источника, который находится в всеобщее достояние.

внешняя ссылка