Псевдофолликулит бородавки - Pseudofolliculitis barbae

Псевдофолликулит бородавки
Другие именаЗуд парикмахера, травматический фолликулит, бугорки, рубцовый псевдофолликулит бороды, неровности после бритья
Псевдофолликулит Barbae.jpg
Псевдофолликулит бородавки
Произношение
СпециальностьДерматология

Псевдофолликулит бородавки (PFB) - стойкое раздражение, вызванное бритье.[1][2] Впервые он был описан в 1956 году.[3]

Признаки и симптомы

Связанные условия

Ожог бритвой Это менее серьезное заболевание, вызванное бритьем, характеризующееся покраснением и раздражением на поверхности кожи от легкой до умеренной. В отличие от PFB, он обычно преходящий и не вызывает инфекции.

Также существует состояние, называемое фолликулит Barbae. Разница между ними - причина воспаления волосяных фолликулов. Если бородатый фолликулит вызван вирусными или бактериальными инфекциями, псевдофолликулит возникает в результате раздражения от бритья и вросших волос.

Зубной псевдофолликулит, связанное с этим заболевание, возникает на задней части шеи, часто по задней линии роста волос, когда изогнутые волосы остригаются коротко и снова врастают в кожу. Если не лечить, это может перерасти в акне keloidalis nuchae, состояние, в котором жестко, темно келоид на шее образуются шишки. И то, и другое часто встречается у чернокожих в армии. Здесь это настолько распространено, что службы часто имеют известные протоколы для управления. [4]

Причина

Барбадосный псевдофолликулит (PFB) чаще всего встречается на лице, но он также может возникать на других частях тела, где волосы сбриты или выщипаны, особенно на участках с вьющимися волосами и чувствительной кожей, например генитальный бритье (правильнее называть псевдофолликулит лобка или PFP).

После того, как волосы были сбриты, они начинают расти снова. Кудрявые волосы имеют тенденцию завиваться к коже, а не выпрямляться. фолликул, что приводит к воспалительной реакции. PFB может вызвать зуд и покраснение кожи, а в некоторых случаях может даже выглядеть прыщи. Эти воспаленные папулы или пустулы может образоваться, особенно если область инфицирована.

Это особенно проблема некоторых мужчин, у которых от природы жесткие или плотно завитые густые волосы. Кудрявые волосы увеличивают вероятность ППС в 50 раз.[5] Если не лечить с течением времени, это может вызвать келоид рубцевание в области бороды.

Псевдофолликулит barbae можно разделить на два типа: вросшие волосы: трансфолликулярные и экстрафолликулярные. В экстрафолликулярный Волосы - это волосы, которые вышли из фолликула и снова вошли в кожу. В трансфолликулярный волосы никогда не выходят из фолликула, но из-за своей естественной вьющейся природы вьются обратно в фолликул, вызывая накопление жидкости и раздражение.

Обычный полиморфизм в кератин ген (K6hf) был связан с PFB, предполагая, что это может быть генетический фактор риска.[6] Это изменение последовательности приводит к замене аминокислот в высокоэффективном консервированный спираль инициация мотив К6ХФ стержневой домен.[5] У носителей полиморфизма A12T в шесть раз выше вероятность развития ПФБ по сравнению с людьми. гомозиготный для дикого типа Последовательность K6hf.[6] Это предполагает, что мутация K6hf структурно ослабляет сопутствующий слой разделение внутренней и внешней оболочки корня и увеличивает шансы нарастания волос бороды.[6]

Профилактика

Самая эффективная профилактика - вырастить борода.[7] Исследования показывают, что для мужчин, которые вынуждены или просто предпочитают бриться, оптимальная длина должна составлять от 0,5 мм до 1 мм, чтобы волосы не врастали в кожу.[7] Эффективной альтернативой является использование триммера для бороды с минимальной настройкой (0,5 мм или 1 мм) вместо бритья. Получившуюся слабую щетину можно придать обычной электробритве на непроблемных участках (щеки, нижняя часть шеи).

В большинстве случаев полное воздержание от бритья в течение трех-четырех недель позволяет исчезнуть всем поражениям, а большинство экстрафолликулярных волос рассасываются сами по себе в течение как минимум десяти дней.[7]Окончательное удаление волосяного фолликула - единственное окончательное лечение ПФБ.[7] Электролиз эффективен, но ограничен медленным темпом, болью и расходами. С помощью лазера удаление волос эффективно.[7] Существует риск изменения цвета кожи и очень небольшой риск образования рубцов.

Отшелушивание с помощью различных инструментов, таких как кисти и мочалки, также помогает предотвратить удары.[8][9]

Некоторые мужчины используют электрические бритвы для борьбы с ПФБ. Те, кто используют бритва следует использовать одно лезвие или специальное лезвие с проволочной обмоткой, чтобы избежать слишком близкого бритья, с новым лезвием при каждом бритье.[7] Бритье в направлении роста волос через день, а не ежедневно, может улучшить состояние при псевдофолликулите. Если нужно использовать лезвие, сначала можно смягчить бороду горячей влажной тряпкой на пять минут или побриться под душем в горячей воде. Некоторые используют порошки для бритья (своего рода химический депилятор ), чтобы избежать раздражения при использовании лезвия. Сульфид бария депиляторы на основе эпиляции наиболее эффективны, но издают неприятный запах.[7]

лечение

Самое простое лечение PFB - дать бороде отрасти.[7] Существующие бугорки часто можно вылечить путем удаления вросших волос. Экстрафолликулярные волосы обычно можно аккуратно вытащить из-под кожи с помощью пинцет. Использование ногтей для «лопания» шишек от бритвы может привести к инфекции и рубцеванию, и этого следует избегать.[10] Полное удаление волоса из фолликула не рекомендуется. Сильные или трансфолликулярные волосы могут потребовать удаления дерматологом.

Также назначаются лекарства для ускорения заживления кожи. Клинические испытания показали гликолевая кислота -на основании пилинги быть эффективной и хорошо переносимой терапией, которая привела к значительно меньшему количеству поражений ПФБ на лице и шее.[7] Механизм действия гликолевой кислоты неизвестен, но предполагается, что более прямой рост волос вызван уменьшением сульфгидрилбонд в волосяной стержень гликолевой кислотой, что приводит к уменьшению повторного попадания стержня волоса в фолликулярная стенка или эпидермис.[7] Салициловая кислота пилинги тоже эффективны.[11] Также используются гели с антибиотиками, отпускаемыми по рецепту (бензамицин, Клеоцин-Т) или пероральные антибиотики. Перекись бензоила можно использовать местно, в сочетании или без антибиотиков, отпускаемых по рецепту.[12] Сетчатка - это мощное средство, помогающее выровнять рубцы через несколько месяцев. Его добавляют в виде крема Retin-A 0,05–0,1% для ночного нанесения на кожу бороды, пока борода отрастает. Масло чайного дерева, гамамелис и гидрокортизон также считаются возможными лечебными и лечебными средствами от ударов бритвы.

Юридический

В 1991 г. Апелляционный суд восьмого округа обнаружили, что Домино Пицца политика запрета бороды для сотрудников создала несопоставимое воздействие исключив из работы четверть чернокожих, но не эквивалентное количество белых, тем самым нарушив Раздел VII Закона о гражданских правах 1964 года.[13] Напротив, в 1993 г. Одиннадцатый окружной апелляционный суд поддержал политику пожарной службы Атланты «без бороды», потому что это было оправдано «деловой необходимостью», в этом случае тем фактом, что даже короткие бороды мешали пожарным использовать автономный дыхательный аппарат.[14]

Смотрите также

использованная литература

  1. ^ Рапини, Рональд П .; Болонья, Жан Л .; Йориццо, Джозеф Л. (2007). Дерматология: 2-томный набор. Сент-Луис: Мосби. ISBN  978-1-4160-2999-1.
  2. ^ "псевдофолликулит бородавки " в Медицинский словарь Дорланда
  3. ^ Александр, А. М .; Дельф, В. И. (1974). «Барбадосский псевдофолликулит в армии. Медицинская, административная и социальная проблема». Журнал Национальной Медицинской Ассоциации. 66 (6): 459–464, 479. ЧВК  2609333. PMID  4436875.
  4. ^ Псевдофолликулит бороды и угри Keloidalis Nuchae (PDF). Технический бюллетень. TB MED 287. Армия США. Получено 15 октября 2019.
  5. ^ а б Winter, H .; Schissel, D .; Парри, Д. А. Д .; Smith, T. A .; Liovic, M .; Birgitte Lane, E .; Edler, L .; Langbein, L .; Хаве-Суарес, Л. Ф .; Роджерс, М. А .; Wilde, J .; Peters, G .; Швейцер, Дж. (2004). «Необычный полиморфизм Ala12Thr в альфа-спиральном сегменте 1A сопутствующего слоя кератина K6hf: данные о факторе риска в этиологии общего расстройства волос Псевдофолликулит Барбае». Журнал следственной дерматологии. 122 (3): 652–657. Дои:10.1111 / j.0022-202X.2004.22309.x. PMID  15086549.
  6. ^ а б c Маклин, У. Х. И. (2004). "Гладкое бритье при кератиновом заболевании-полиморфизме K6hf, связанном с псевдофолликулитом Барбае". Журнал следственной дерматологии. 122 (3): xi – xiii. Дои:10.1111 / j.0022-202X.2004.22351.x. PMID  15086588.
  7. ^ а б c d е ж г час я j Гальдер, РМ; CI Робертс; П.К. Ноотети; А.П. Келли (2006). «Дерматологические заболевания у негров». Дерматология и дерматологическая терапия пигментированной кожи. Бока-Ратон: Тейлор и Фрэнсис. стр.331 –55. ISBN  9780849314025.
  8. ^ «Как лечить шишки от бритвы». wikihow.com.
  9. ^ «Как предотвратить врастание волос для более гладкой кожи».
  10. ^ En, Navi (22 мая 2016 г.). «Как избавиться от шишек от бритвы на зоне бикини». Быстрое здоровье и фитнес. Получено 19 мая 2016.
  11. ^ Робертс, У. Э. (2004). «Химический пилинг на этнической / смуглой коже». Дерматологическая терапия. 17 (2): 196–205. Дои:10.1111 / j.1396-0296.2004.04020.x. PMID  15113287.
  12. ^ Кук-Болден Ф. Э., Барба А., Гальдер Р., Тейлор С. (2004). «Применение геля бензоилпероксида 5% / клиндамицина 1% два раза в день по сравнению с носителем при лечении барбадосского псевдофолликулита». Кутис. 73: 18–24. PMID  15228130.CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка на сайт)
  13. ^ Брэдли против Пиццако из Небраски, Inc., 926 F. 2d, 714 (8-й округ 1991 г.).
  14. ^ Фитцпатрик против города Атланта, 2 F.3d 1112 (11-й округ 1993 г.).

внешние ссылки

Классификация
Внешние ресурсы