Микробиом матки - Uterine microbiome

Блок-схема анализа микробиома

В микробиом матки это комменсальный, непатогенный, бактерии, вирусы, дрожжи / грибки, присутствующие в здоровый матка, амниотическая жидкость и эндометрий и конкретные среда которые они населяют. Только недавно было подтверждено, что матка и ее ткани не стерильный.[1] Благодаря улучшенному Ген 16S рРНК последовательность действий методы, возможно обнаружение бактерий, которые присутствуют в небольшом количестве.[2]Используя эту процедуру, которая позволяет обнаруживать бактерии, которые нельзя культурный вне тела, исследования микробиота ожидается, что количество присутствующих в матке увеличится.[3]

Микробиом матки и фертильность

Фактические данные показывают, что наличие 16S рРНК матки является не только результатом ошибок отбора проб или анализа и заслуживает признания. Концепция стерильного эндометрия и маточного компартмента в целом устарела, хотя истинный основной микробиом матки все еще нуждается в исправлении. быть оцененным. Функциональные исследования необходимы, чтобы выяснить физиологическое значение микробиома для фертильности. Проблема изучения репродуктивной иммунологии и микробиоты заключается в том, что исследования всех различных аспектов все еще находятся в зачаточном состоянии; микробиом, иммунитет, эндокринология во время беременности, а также развитие плаценты и плода необходимо изучать вместе, чтобы получить более полный обзор. [4]

Характеристики

Бактерии, вирусы и один род из дрожжи являются нормальной частью матки до и во время беременность.[5] Было обнаружено, что матка обладает собственным характерным микробиомом, который значительно отличается от вагинальный микробиом. Несмотря на тесную пространственную связь с влагалищем, микробиом матки больше напоминает комменсальные бактерии, обнаруженные в ротовая полость. В дополнение иммунная система способен различать бактерии, обычно обнаруживаемые в матке, и те, которые являются патогенными. Гормональный изменения влияют на микробиоту матки.[6]

Таксоны

Вирус Эпштейна-Барра

Комментарии

кишечная палочка
Candida sp.

Перечисленные ниже организмы были идентифицированы как комменсалы в здоровой матке. Некоторые из них также могут развиваться и вызывать заболевания:

ОрганизмКомменсалПереходныйПотенциал
возбудитель		Рекомендации
кишечная палочкаИксИкс[6]
Эшерихия видыИксИкс[6]
Уреаплазма парвумИксИкс[6]
Fusobacterium nucleatumИкс[7]
Prevotella tanneraeИкс[5]
Бактероиды видыИкс[5]
Streptomyces avermitilisИкс[6]
Микоплазма видыИксИкс[5]
Neisseria lactamicaИкс[6]
Neisseria polysacchareaИкс[6]
Вирус Эпштейна-БарраИксИкс[5]
Респираторно-синцитиальный вирусИксИкс[5]
АденовирусИксИкс[5]
Candida видыИксИкс[5]

Патогены

Другой таксоны может присутствовать, не вызывая заболевания или иммунного ответа. Их наличие связано с отрицательными исходами родов.[5][6]

Патогенный организмПовышенный рискРекомендации
Уреаплазма уреалитикумПреждевременный, преждевременный разрыв плодных оболочек
Преждевременные роды
кесарево сечение
Воспаление плаценты
Врожденная пневмония
бактериемия
менингит
повреждение легких плода
смерть младенца		[5][8][9]
Haemophilus influenzaeПреждевременный, преждевременный разрыв плодных оболочек
преждевременные роды
преждевременные роды		[5]
Уреаплазма парвум[5]
Fusobacterium nucleatum[5]
Prevotella tannerae[5]
Бактероиды виды
Streptomyces avermitilis[5]
Mycoplasma hominisВрожденная пневмония
бактериемия
менингит
<воспалительные заболевания органов малого таза
послеродовая или постабортная лихорадка		[5][8]
Neisseria lactamica[5]
Neisseria polysaccharea[5]
Вирус Эпштейна-Барра[5]
Респираторно-синцитиальный вирус[5]
Аденовирус[5]
Candida виды[5]

Клиническое значение

Профилактические антибиотики были введены в матку для лечения бесплодия. Это было сделано до переноса эмбрионов с целью улучшения показателей имплантации. Нет никакой связи между успешной имплантацией и лечением антибиотиками.[10] Лечение бесплодия часто доходит до того, что проводится микробиологический анализ микробиоты матки. Преждевременные роды связаны с определенными видами бактерий, которые обычно не входят в состав здорового микробиома матки.[5]

Иммунная реакция

Иммунный ответ становится более выраженным, когда обнаруживаются бактерии, не являющиеся комменсалом.[5]

История

Исследования микробиомов, связанных с воспроизводством, начались примерно в 1885 г. Теодор Эшерих. Он написал, что меконий новорожденного не содержит бактерий. В то время и даже недавно существовало общее мнение, что матка бесплодна, и это называлось парадигма стерильной матки. В других исследованиях для сбора мекония использовались стерильные подгузники. Из образцов не удалось культивировать бактерии. Другие исследования показали, что бактерии были обнаружены и были прямо пропорциональны времени между рождением и выходом мекония.[1]

Исследование

Исследования роли микробиома матки в развитии микробиома младенца продолжаются.[1]

Смотрите также

Ссылки и примечания

  1. ^ а б c Перес-Муньос, Мария Элиза; Арриета, Мария-Клэр; Рамер-Тейт, Аманда Э .; Уолтер, Йенс (2017). «Критическая оценка гипотез« стерильной матки »и« внутриутробной колонизации »: значение для исследований микробиома новорожденного младенца». Микробиом. 5 (1): 48. Дои:10.1186 / s40168-017-0268-4. ISSN  2049-2618. ЧВК  5410102. PMID  28454555.
  2. ^ Verstraelen, Hans; Вилчес-Варгас, Рамиро; Десимпель, Фабиан; Хореги, Руй; Ванкейрсбилк, Неле; Вейерс, Стивен; Верхелст, Рита; Де Саттер, Петра; Pieper, Dietmar H .; Ван Де Виле, Том (2016). «Характеристика микробиома матки человека у небеременных женщин посредством глубокого секвенирования области V1-2 гена 16S рРНК». PeerJ. 4: e1602. Дои:10.7717 / peerj.1602. ISSN  2167-8359. ЧВК  4730988. PMID  26823997.
  3. ^ Вассенаар, T.M .; Паниграхи, П. (2014). «Развивается ли плод в стерильной среде?». Письма по прикладной микробиологии. 59 (6): 572–579. Дои:10.1111 / lam.12334. ISSN  0266-8254. PMID  25273890. S2CID  206169539.
  4. ^ Морено, I .; Franasiak, J. (2017). «Микробиота эндометрия - новый игрок в городе». Фертильность и бесплодие. 108 (1): 32–39. Дои:10.1016 / j.fertnstert.2017.05.034. PMID  28602480.
  5. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м п о п q р s т ты v ш Икс Пейн, Мэтью С .; Баятибоджахи, Сара (2014). «Изучение преждевременных родов как полимикробного заболевания: обзор микробиома матки». Границы иммунологии. 5: 595. Дои:10.3389 / fimmu.2014.00595. ISSN  1664-3224. ЧВК  4245917. PMID  25505898.
  6. ^ а б c d е ж грамм час Ярбро, В. Л .; Winkle, S .; Хербст-Краловец, М. М. (2014). «Антимикробные пептиды в женских половых путях: критический компонент иммунного барьера слизистой оболочки с физиологическими и клиническими последствиями». Обновление репродукции человека. 21 (3): 353–377. Дои:10.1093 / humupd / dmu065. ISSN  1355-4786. PMID  25547201.
  7. ^ Принц, Аманда Л .; Энтони, Кэтлин М .; Чу, Деррик М .; Аагаард, Кьерсти М. (2014). «Микробиом, роды и время рождения: больше вопросов, чем ответов». Журнал репродуктивной иммунологии. 104–105: 12–19. Дои:10.1016 / j.jri.2014.03.006. ISSN  0165-0378. ЧВК  4157949. PMID  24793619.
  8. ^ а б «Инфекция уреаплазмой: история вопроса, патофизиология, эпидемиология». 17 ноября 2017 г.. Получено 7 декабря 2017 - через eMedicine. Цитировать журнал требует | журнал = (помощь)
  9. ^ Прихубер, Глория С. (2015). «Послеродовые инфекции и иммунология, влияющие на хроническую болезнь легких недоношенных». Клиники перинатологии. 42 (4): 697–718. Дои:10.1016 / j.clp.2015.08.002. ISSN  0095-5108. ЧВК  4660246. PMID  26593074.
  10. ^ Franasiak, Jason M .; Скотт, Ричард Т. (2015). «Микробиом репродуктивного тракта в вспомогательных репродуктивных технологиях». Фертильность и бесплодие. 104 (6): 1364–1371. Дои:10.1016 / j.fertnstert.2015.10.012. ISSN  0015-0282. PMID  26597628.