Сексуальное насилие и умственная отсталость - Sexual abuse and intellectual disability

Исследования, опубликованные с 2000 по 2020 год, показывают, что масштабы сексуального насилия в отношении людей с ограниченными интеллектуальными возможностями увеличиваются по сравнению с населением в целом.[1]:61 Всемирная организация здравоохранения[2] профинансировал исследование, которое показало, что 15% взрослого населения мира имеют инвалидность, что подвергает их повышенному риску физического, сексуального насилия и насилия со стороны интимного партнера.[3] Из этих 15% 6,1% или примерно 7 008 716 704 взрослых имеют умственную отсталость, 5,5% (6 623 237 285 человек) подвергались сексуальному насилию.[3] В другом докладе ВОЗ обнаружила, что во всем мире дети с ограниченными интеллектуальными возможностями подвергаются в 4,6 раза большему риску сексуального насилия, чем дети без инвалидности.[4] В Соединенных Штатах, Статистическое бюро юстиции сообщило в Национальном обследовании виктимизации от преступлений, уровень сексуального насилия среди лиц с ограниченными интеллектуальными возможностями в пять раз выше, чем среди лиц без каких-либо ограничений.[5] И мужчины, и женщины с ограниченными интеллектуальными возможностями подвергаются сексуальному насилию, включая изнасилование, сексуальное принуждение без физической силы и сексуальный опыт без физического контакта.[6] Виновными в сексуальном насилии могут быть не только незнакомцы, но и лица, осуществляющие уход, знакомые и интимные партнеры.[6] Исполнитель нападения часто определяет, будет ли заявлено о преступлении.[7]

Хотя люди с ограниченными интеллектуальными возможностями подвергаются сексуальному насилию во многом так же, как и все население,[8]:73 люди с умственной отсталостью могут быть более уязвимы перед сексуальным насилием из-за своей зависимости от других в плане экономической поддержки, личного ухода и поддержки при выполнении повседневных задач, таких как купание и еда.[6] Они часто сталкиваются с дополнительными проблемами, связанными с их инвалидностью и средой, в которой они живут. Эти дополнительные проблемы могут включать вопросы о возможности дать согласие на сексуальные действия,[9] дифференцированное отношение перед законом и ограниченный доступ к надлежащим услугам поддержки и восстановления.[10] Социальные установки и убеждения относительно сексуальности лиц с ограниченными интеллектуальными возможностями[11] и обоснованность или точность их заявлений о злоупотреблениях[10] являются дополнительными факторами риска. Наконец, расовая и этническая дискриминация с дискриминацией по инвалидности увеличивает риск сексуального насилия.[9]

Распространенность и заболеваемость

Есть большие различия между распространенность и заболеваемость оценки из независимых источников исследования, относящиеся к этой теме. На результаты часто влияют многие факторы, такие как:

  • Различия в том, как определяется сексуальное насилие, и какой опыт считается насилием в исследовательских целях.
  • Кого спрашивают о насилии: сообщаемая распространенность и частота ниже, если консультируются с менеджерами служб, персоналом или историями болезни, и выше, когда к людям с умственной отсталостью обращаются напрямую.
  • Суммируются ли показатели злоупотреблений для мужчин и женщин или рассчитываются отдельно.
  • Различия между группами людей, выбранными для участия в исследовании.[12]:72

Моррис (1999) сообщил, что сбор данных о случаях сексуального насилия над детьми-инвалидами может быть затруднен, поскольку:

  • Стороны, сообщающие о происшествии, могут не прийти к соглашению относительно инвалидности ребенка.
  • Информация не может быть записана последовательно.
  • Некоторые дети с легкой или средней степенью умственной отсталости могут не быть зарегистрированы в службах, которые обычно регистрируют случаи жестокого обращения.[13]:62–63

Самый высокий уровень жестокого обращения происходит по месту жительства лиц с ограниченными интеллектуальными возможностями.[14] Другие частые случаи жестокого обращения были в доме преступника и в других общественных местах, таких как общественные туалеты.[14]

Понимание расовых и этнических факторов, влияющих на уровень сексуального насилия среди лиц с умственными недостатками, имеет жизненно важное значение для устранения различий между белыми и меньшинствами в виктимизации и вмешательстве.[15] Как и в случае других проблем со здоровьем, люди с ИН из исторически неблагополучных расовых и этнических меньшинств сталкиваются с неравенством в состоянии здоровья с более низкими показателями здоровья, чем белые с инвалидностью.[16] Тем не менее, раса и этническая принадлежность часто не указываются в выборках, специально посвященных сексуальному насилию и умственной отсталости.[17]

Соединенные Штаты Америки

Исследования показывают, что вероятность совершения актов насилия в отношении людей с ограниченными интеллектуальными возможностями в четыре-десять раз выше.[18] Дик Собси, заместитель директора Центр нарушений развития JP Das и директор Центр этики здоровья Джона Доссетора, выяснили, что 80% из 162 человек с нарушениями развития и существенными нарушениями, подвергавшимся сексуальному насилию, подвергались сексуальному насилию более одного раза.[19]

По оценке Собси, от 15 000 до 19 000 человек с ограниченными интеллектуальными возможностями имеют изнасилование каждый год.[19]

Некоторые считают, что 20% женщин и 10% мужчин ежегодно подвергаются сексуальному насилию в США. Среди людей с ограниченными возможностями процент еще выше. Согласно исследованиям, более 90% людей с ограниченными интеллектуальными возможностями в какой-то момент своей жизни испытают какую-либо форму сексуального насилия. 49% столкнутся с 10 и более случаями жестокого обращения.[20]

Другие исследования показывают, что 68% девочек с ограниченными интеллектуальными возможностями и 30% мальчиков с ограниченными интеллектуальными возможностями будут подвергаться сексуальному насилию до достижения 18-летнего возраста. Согласно исследованиям, от 15000 до 19000 человек с ограниченными интеллектуальными возможностями изнасилован каждый год в Соединенные Штаты.[21]

Салливан и Кнутсон обнаружили в 2000 году, что дети с ограниченными интеллектуальными возможностями подвергались несколько большему риску сексуального насилия, чем дети-инвалиды в целом, которые, в свою очередь, подвергались в 3,14 раза большему риску подвергнуться сексуальному насилию, чем дети, не являющиеся инвалидами.[1]:61

Лица с отклонениями в развитии или интеллектуальными нарушениями подвергаются более высокому риску сексуального насилия из-за большего фактора уязвимости. В 2007 году люди с ограниченными интеллектуальными возможностями стали жертвами примерно 47 000 изнасилований и сексуальных посягательств.[22] Статистические данные с 2009 по 2014 год получены из Бюро статистики юстиции, уровень серьезных насильственных преступлений, таких как изнасилование или сексуальное насилие, для лиц с ограниченными интеллектуальными возможностями был более чем в три раза выше, чем для лиц без интеллектуальных нарушений, включая соотношение 40% время, когда о жертве заботился человек, совершивший сексуальное насилие.[23]

Исследования показали, что самая большая группа выявленных виновных в сексуальном насилии - это поставщики услуг или лица, обеспечивающие уход за инвалидами; на основании проведенного исследования 87% отобранных лиц с умственными недостатками подвергались сексуальному насилию, а 67% - вагинальным или анальным. проникновение.[24]

Одна из самых простых причин того, почему сексуальное насилие происходит в коллективном доме, - это отсутствие подготовки для обслуживающего персонала. Исследование, проведенное на основе 874 опросов, показало, что этим поставщикам услуг не хватало базовых знаний о жестоком обращении, характеристиках преступников и фактах о потенциальных жертвах.[25]

В дополнение к этому, вторая установленная причина сексуального насилия в отношении лиц с нарушениями развития заключается в том, что в некоторых случаях они не могут раскрыть информацию о сексуальном насилии из-за физических или эмоциональных ограничений, налагаемых их инвалидностью, что приводит к тому, что лица, осуществляющие уход, пользуются их умственными недостатками.[22]

Британия

Исследование, проведенное Маккарти и Томпсоном в 1997 году, показало, что уровень распространенности составляет 25% для мужчин и 61% для женщин.[26]:71 Обзор Brown et al. руководителей высшего звена в 1992 г. обнаружили, что уровень заболеваемости с умственными отклонениями составляет 0,5 на тысячу человек в год.[8]:71

Республика Ирландия

Исследование, проведенное Dunne and Power в 1990 году, показало, что уровень заболеваемости составляет 2,88 на тысячу человек с ограниченными интеллектуальными возможностями в год.[27]:71

Испания

Исследование, проведенное Гил-Лларио, Морелл-Менгуалем, Баллестером-Арналом и Диасом-Родригесом в 2017 году, показало, что показатель распространенности составляет 2,8% для мужчин и 9,4% для женщин.[28] Среди женщин, подвергшихся насилию, только 52,9% доверяли кому-то достаточно, чтобы рассказать им о том, что произошло. Из них 28,6% предпочли рассказать об этом близкому родственнику, 57,1% рассказали об этом педагогу и 14,3% рассказали об этом другу. 80% мужчин решили рассказать о своем опыте жестокого обращения. Половина из них (50%) рассказали об этом отцу или матери, 25% разговаривали с педагогом и 25% обсуждали этот вопрос с близкими родственниками.

Другое испанское исследование показывает, что распространенность сексуального насилия составляет 6,10%, когда о нем сообщают сами (9,4% у женщин и 2,8% у мужчин), и 28,6%, когда о нем сообщают профессионалы (27,8% у женщин и 29,4% у мужчин). .[29]

Факторы риска

Ряд факторов подвергает людей с ограниченными интеллектуальными возможностями повышенному риску сексуального насилия. Медицинские модели инвалидности подчеркивать риски, связанные с инвалидностью человека, а социальные модели инвалидности сосредоточить внимание на рисках, вызванных социально-созданной средой умственно отсталого человека.[30]:16 Не все факторы применимы ко всем людям с ограниченными интеллектуальными возможностями, а некоторые относятся не только к людям с ограниченными интеллектуальными возможностями.

  • Недопонимание.[31]
  • Отсутствие социальной осведомленности и обучения, которые помогли бы выявлять и предупреждать оскорбительные ситуации.[32]:4
  • Укоренившаяся опора на авторитетную фигуру опекуна.[19]
  • Длительная зависимость от услуг и личной гигиены.[32]:4
  • Эмоциональная и социальная незащищенность.[19]
  • Отсутствие способности давать согласие на половую жизнь.[32]:4
  • Отсутствие знаний и подготовки в половое воспитание.[19][33]
  • Бессильное положение в обществе.[19]
  • Низкая самооценка, ведущая к бессилию.[32]:4
  • Незнание того, что сексуальное насилие может причинить вред.[34]
  • Неспособность никому рассказать о насилии.[34]
  • Выученное поведение не допрашивать лиц, осуществляющих уход, или других авторитетных лиц.[32]:4[34]
  • Коммуникационные трудности, мешающие сообщать о жестоком обращении.[32]:4
  • Страх того, что вам не поверят, что ведет к тому, что о насилии не сообщают.[32]:4
  • Чувство вины или стыда, не позволяющее сообщить о жестоком обращении.[32]:4
  • Сложность определения подходящего человека, которому следует сообщить о насилии.[32]:4
  • Низкий риск преследования виновных.[32]:5
  • Регулярное назначение противозачаточных средств женщинам с умственными недостатками, что снижает риск обнаружения преступников.[35]:225

Люди с умеренными и тяжелыми умственными недостатками, а также лица с дополнительными физическими недостатками составляют большинство людей с ограниченными возможностями обучения, подвергающихся сексуальному насилию.[32]:5

Профиль преступника

Исследования показывают, что от 97% до 99% насильников известны жертвам с умственной отсталостью и доверяют им.[34] Согласно проведенному Собси и Доу в 1991 г. анализу 162 сообщений о сексуальном насилии в отношении людей с ограниченными интеллектуальными возможностями, наибольший процент преступников (28%) составляли поставщики услуг (сотрудники, оказывающие непосредственный уход, личный уход, психиатры). Кроме того, 19% сексуальных преступников были естественными или сводными членами семьи, 15,2% были знакомыми (соседи, друзья семьи), 9,8% были неформальными поставщиками платных услуг (няни) и 3,8% были свиданиями. Кроме того, 81,7% жертв составляли женщины, а 90,8% преступников - мужчины.[36]

Закон

Соединенные Штаты Америки

Случаи сексуального насилия рассматриваются во многих штатах как «сексуальное насилие» по закону; сексуальное насилие часто рассматривается через изнасилование или сексуальная батарея уставы. Случаи сексуального посягательства рассматриваются по-разному в соответствии с законами и статутами отдельных штатов.

В штатах часто есть статуты для лиц с умственными недостатками отдельно от общих статутов о преступлениях на сексуальной почве. Такие отдельные законодательные акты часто ставят умственно отсталого человека на «более высокий стандарт», чем умственно отсталого человека; то есть юридические стандарты, используемые для доказательства согласия на сексуальные отношения, будут более строгими для лиц с умственными недостатками.[37]

В качестве Дебора В. Денно, Доктор философии, J.D., Юридический факультет Фордхэмского университета объясняет,

«суды применили расплывчатые, неработающие тесты для определения способности умственно отсталой жертвы дать согласие; было бы нереалистично предполагать, что жесткий, четко определенный стандарт мог бы когда-либо быть эффективным в такой аморфной сфере, как сексуальные отношения».[37]

Способность дать согласие

Шесть тестов используются в качестве стандарта для оценки правоспособность умственно отсталого человека дать согласие на сексуальное поведение. Это тесты на «характер и последствия», «нравственность», «характер поведения», «совокупность обстоятельств», «доказательства умственной отсталости» и «суждение». 49 американских штатов используют один из этих шести тестов при рассмотрении случаев сексуального насилия, за исключением Иллинойс (который использует два теста).[37]

Название тестаОписаниеГосударства, использующие этот тест
Характер поведенияЧеловек должен понимать сексуальную природу любого сексуального поведения и добровольный аспект такой активности, но не должен понимать природу и последствия такой сексуальной активности или мораль такого поведения.[37]Калифорния, Делавэр, Флорида, Кентукки, Луизиана, Мэн, Монтана, Небраска, Невада, Нью-Гемпшир, Нью-Джерси, Северная Каролина, Северная Дакота, Огайо, Орегон, Род-Айленд, Южная Каролина, Техас, Юта: 38% США.
Природа и последствияПодобно медицинскому доктрина информированного согласия в котором пациент должен понимать как характер, так и последствия процедуры; человек также должен понимать риски поведения, включая возможные негативные последствия.[37]Аляска, Аризона, Арканзас, Индиана, Айова, Канзас, Нью-Мексико, Оклахома, Пенсильвания, Теннесси, Вермонт, Вирджиния, Вайоминг: 26% США.
МоральЧеловек должен иметь моральное понимание сексуальной активности, а также понимать природу и последствия сексуального поведения.[37]Алабама, Колорадо, Гавайи, Айдахо, Иллинойс (с тестом на совокупность обстоятельств), Нью-Йорк, Вашингтон: 14% США.
Совокупность обстоятельствВсе факты, связанные с этим делом, взвешиваются, чтобы определить причину происшествия.[нужна цитата ]Иллинойс (с проверкой нравственности).
Доказательства умственной отсталостиМетод, а не статут, позволяющий суду рассматривать доказательства инвалидности.[37]Коннектикут, Мэриленд, Массачусетс, Мичиган, Миссисипи, Миссури, южная Дакота, Западная Виргиния, Висконсин: 18% США.
СуждениеУстанавливает, может ли человек судить о согласии на сексуальную активность.[37]Грузия, Миннесота

Специальная защита

Люди с ограниченными интеллектуальными возможностями пользуются особой защитой в соответствии с законодательством Австралии. В уголовном кодексе лицо определяется как психически неполноценное, если оно страдает «психическим заболеванием или дефектом, который делает его неспособным оценить характер своего поведения». Особая защита, предоставляемая лицам с умственными недостатками в этих случаях, сродни правовой защите, предоставляемой детям. В случае сексуального насилия фактическое согласие не имеет значения, поскольку человек не может дать законное согласие.[38]

Англия и Уэльс

В Закон о сексуальных преступлениях 2003 года определяет преступления на сексуальной почве в целом, включая преступления, совершенные против взрослых или детей. Закон включает конкретные преступления против взрослых с ограниченными интеллектуальными возможностями или психическими расстройствами:

сексуальное насилие над уязвимыми лицами с психическим расстройством. К ним относятся ситуации, когда:

  • они не могут отказаться из-за непонимания,
  • им предлагают стимулы, им угрожают или обманывают, и
  • есть нарушение отношений по уходу со стороны работника по уходу;[39]

Зарегистрированные преступления

Дэниел Д. Соренсен, председатель Комитета по делам жертв преступлений Целевой группы по уголовному правосудию для людей с нарушениями развития, оценивает, что менее 4,5% преступлений против людей с ограниченными интеллектуальными возможностями в Калифорнии регистрируются по сравнению с 44% населения в целом, которые сталкиваются с преступления.[18] В Сиэтл Программа проекта помощи жертвам изнасилования для жертв сексуального насилия с умственными недостатками пришла к выводу, что существует занижение сведений о сексуальных посягательствах на жертв с умственными недостатками, которые превышают занижение данных среди других групп населения.[18] Некоторые исследования показывают, что 80–85% преступных злоупотреблений в отношении жителей учреждений никогда не доходят до соответствующих властей. Исследования показали, что 40% лиц, подвергшихся преступному насилию, и 40% исследованных сотрудников лечебных учреждений, не злоупотребляющих насилием, неохотно заявляют о проблемах уголовного насилия, опасаясь репрессий или возмездия со стороны администрации.[40]

Последствия сексуального насилия

Сексуальное насилие причиняет вред людям с умственными недостатками, например, без умственных недостатков (ID).[41] Ущерб часто усиливается, когда насилие происходит в течение длительного периода или если человек пережил несколько травмирующих событий на протяжении своей жизни.[32][42] Более низкий уровень развития может увеличить риск причинения вреда, и если преступник известен пострадавшему.[41][32] Сообщалось о следующих эффектах, но они могут не испытываться всеми лицами с ограниченными возможностями обучения, пережившими сексуальное насилие:

  • Психологический и эмоциональный ущерб, такой как депрессия, чувство вины, самообвинение и низкая самооценка.[32]:5
  • Физическая травма.[32]:5
  • Беременность.[32]:25
  • Венерическая болезнь.[32]:25
  • Ущерб (возможно, постоянный) доверительным отношениям с опекунами, друзьями и семьей.[32]:5
  • Беспокойное, вызывающее или иным образом измененное поведение, особенно для тех, кто не может общаться.[32]:5[42]
  • Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).[42]

Люди с ограниченными интеллектуальными возможностями сталкиваются с теми же проблемами, что сообщают о случаях сексуального насилия, как и люди без удостоверений личности.[43] Выжившие после сексуального нападения испытывают страх возмездия или того, что им не поверят.[43] Они могут не знать о сексе и поэтому не знать, что с ними произошло.[43] Общество продолжает увековечивать миф о том, что выжившие виноваты в преступлении, совершенном против их тела.[43] Кроме того, людям с ограниченными интеллектуальными возможностями может быть сложно общаться, когда сексуальное насилие имело место или имело место в прошлом из-за нарушения понимания и выражения языка.[42] Барьеры для общения [42][43] и отсутствие проверенных мер по оценке сексуального насилия в отношении лиц с ID[42] требует от поставщиков медицинских услуг, членов семьи и лиц, осуществляющих уход, распознавать некоторые поведенческие изменения, которые могут указывать на сексуальное насилие или его совершение.[42][41][43] Ниже приведены поведенческие изменения, которые наблюдались у некоторых, но не у всех жертв сексуального насилия с ID:

  • Нарушения сна, в том числе кошмары без сопутствующего травматизма [44][42]
  • Снижение успеваемости в школе[44]
  • Плохая концентрация[44]
  • Энурез и энкопрез[44]
  • Агрессия[44]
  • Социальный уход[44]
  • Суицидальные мысли[44]
  • Расстройства пищевого поведения[44]
  • Самоповреждение[42]
  • Повторяющиеся игры у детей и детей с низким уровнем интеллекта[42]
  • Разыгрывая травму[42]
  • Изоляция[42]

Уход

Лечение сексуального посягательства начинается с осознания того, что люди с ограниченными возможностями, в основном с умственными недостатками, подвергаются более высокому риску и, следовательно, более уязвимы для насильственных преступлений.[7] Понимая, что люди с ограниченными интеллектуальными возможностями подвергаются повышенному риску сексуального насилия, медицинские работники могут проверять сексуальное насилие при лечении клиентов. Скрининг на сексуальное насилие улучшает состояние здоровья при своевременном вмешательстве и лечении.[6]

Лица с ограниченными интеллектуальными возможностями, которые пережили травму, такую ​​как сексуальное насилие, подвергаются большему риску более серьезного стресса, связанного с травмой, включая посттравматическое стрессовое расстройство.[45] Эффективное лечение сосредоточено на обучении людей справляться с травмой и преодолевать страх, тревогу, изоляцию и уменьшать кумулятивные эффекты повторного переживания события.[45] Основанные на фактах рекомендации по лечению дистресса, связанного с травмой, и синдрома посттравматического стресса для взрослых и детей с ИН являются междисциплинарными подходами к лечению.[45] В идеале клиницисты должны быть обучены сексуальности, умственной отсталости и лечению жестокого обращения.[46] Фармакологические методы лечения эффективны.[47] Психотерапия с использованием когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) и десенсибилизации движением глаз была полезна людям с ограниченными интеллектуальными возможностями.[47] Одним из наиболее эффективных способов уменьшения симптомов травмы было внесение изменений в повседневную среду человека, чтобы избежать травмирующих сигналов.[45]

Скрининг и обучение лиц, осуществляющих уход, врачей и обслуживающего персонала улучшают профилактику.[48] Сексуальное воспитание, сексуально приемлемое поведение и обучение самоуверенности могут способствовать предотвращению сексуального насилия.[48]

Клиницисты и лица, осуществляющие уход, могут защищать и информировать других о профилактике инвалидности и сексуального насилия, чтобы улучшить результаты профилактики и лечения сексуального насилия для лиц с ограниченными интеллектуальными возможностями.[48]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ а б Салливан П. и Кнутсон Дж. (2000) «Жестокое обращение и инвалидность: эпидемиологическое исследование на уровне населения». Жестокое обращение с детьми и пренебрежение 22, 4, 271–288, цитируется по: Хиггинс, М. и Суэйн, Дж. (2010), Инвалидность и сексуальное насилие над детьми, издательство Jessica Kingsley Publishers.
  2. ^ Всемирная организация здоровья. (2011). Всемирный доклад об инвалидности. ВОЗ Press.
  3. ^ а б Хьюз, Карен; Беллис, Марк А; Джонс, Лиза; Вуд, Сара; Бейтс, Джефф; Экли, Линдси; Маккой, Элли; Миктон, Кристофер; Шекспир, Том; Офицер, Алана (апрель 2012 г.). «Распространенность и риск насилия в отношении взрослых с ограниченными возможностями: систематический обзор и метаанализ обсервационных исследований». Ланцет. 379 (9826): 1621–1629. Дои:10.1016 / S0140-6736 (11) 61851-5.
  4. ^ Джонс, Лиза; Беллис, Марк А; Вуд, Сара; Хьюз, Карен; Маккой, Элли; Экли, Линдси; Бейтс, Джефф; Миктон, Кристофер; Шекспир, Том; Офицер, Алана (сентябрь 2012 г.). «Распространенность и риск насилия в отношении детей с ограниченными возможностями: систематический обзор и метаанализ обсервационных исследований». Ланцет. 380 (9845): 899–907. Дои:10.1016 / S0140-6736 (12) 60692-8.
  5. ^ «Бюро статистики юстиции (BJS)». www.bjs.gov. Получено 2020-10-15.
  6. ^ а б c d Basile, Kathleen C .; Брейдинг, Мэтью Дж .; Смит, Шэрон Г. (май 2016 г.). «Инвалидность и риск недавнего сексуального насилия в Соединенных Штатах». Американский журнал общественного здравоохранения. 106 (5): 928–933. Дои:10.2105 / AJPH.2015.303004. ISSN  0090-0036. ЧВК  4985079. PMID  26890182.
  7. ^ а б Wissink, Inge B .; van Vugt, Eveline S .; Смитс, Ирис А. М .; Moonen, Xavier M. H .; Стамс, Герт-Ян Дж. М. (2018-04-03). «Сообщения о сексуальном насилии над детьми, находящимися под опекой государства: сравнение детей с умственной отсталостью и без нее». Журнал умственной отсталости и нарушений развития. 43 (2): 152–163. Дои:10.3109/13668250.2016.1269881. ISSN  1366-8250.
  8. ^ а б Браун, Х., Стейн, Дж. И Терк, В. (1995) «Сексуальное насилие над взрослыми с нарушением обучаемости: отчет о втором двухлетнем исследовании заболеваемости». Mental Handicap Research 8, 1, 3–24, цитируется в Мишель Маккарти, Сексуальность и женщины с нарушениями обучаемости, второе издание, издательство Jessica Kingsley, 1999.
  9. ^ а б Крамерс-Олен, Анна (декабрь 2016 г.). «Законодательство о сексуальности, интеллектуальной инвалидности и правах человека». Южноафриканский журнал психологии. 46 (4): 504–516. Дои:10.1177/0081246316678154. ISSN  0081-2463.
  10. ^ а б Национальный ресурсный центр по сексуальному насилию. (2018). Информационный бюллетень о преступлениях против людей с ограниченными возможностями [Руководство по ресурсам].
  11. ^ Риттманнсбергер, Дорис; Вебер, Жермен; Люгер-Шустер, Бриджит (24 февраля 2020 г.). «Социальные реакции на раскрытие информации о сексуальном насилии среди взрослых женщин с интеллектуальной инвалидностью легкой и средней степени тяжести: качественный анализ четырех случаев». Международный журнал нарушений развития: 1–11. Дои:10.1080/20473869.2020.1729017. ISSN  2047-3869.
  12. ^ Маккарти, Мишель (1999). Сексуальность и женщины с ограниченными возможностями обучения (2-е изд.). Джессика Кингсли Publishers. ISBN  9781853027307.
  13. ^ Моррис, Дж. (1999) «Дети-инвалиды, системы защиты детей и Закон о детях». Child Abuse Review 8, 91–108, цитируется в: Мишель Маккарти, Сексуальность и женщины с ограниченными возможностями обучения, второе издание, издательство Jessica Kingsley, 1999.
  14. ^ а б Маккарти, Мишель; Томпсон, Дэвид (июнь 1997 г.). «Исследование распространенности сексуального насилия над взрослыми с умственными недостатками, направленными на половое воспитание». Журнал прикладных исследований в области умственной отсталости. 10 (2): 105–124. Дои:10.1111 / j.1468-3148.1997.tb00012.x. ISSN  1360-2322.
  15. ^ Lewis, Kaleea R .; Робиллард, Алисса; Биллингс, Дебора; Белый, Келли (19.05.2019). «Различное восприятие гипотетического пережившего сексуальное насилие в зависимости от расы и этнической принадлежности: изучение ответственности жертвы, травмы и потребности в социальной поддержке». Журнал здоровья американского колледжа. 67 (4): 308–317. Дои:10.1080/07448481.2018.1472096. ISSN  0744-8481.
  16. ^ Блик, Р. Н., Эллсуорт, Д. В., Хаверкамп, С. М., и Корнблау, Б. Л. (2015). Двойное бремя: неравенство в состоянии здоровья среди цветных людей с ограниченными возможностями [Отчет]. Программа инвалидности и здоровья Огайо. nisonger.osu.edu/ODHP
  17. ^ Браун А., Ага А., Демьян А. и Беатрис Э. (2016). Изучение ответов системы уголовного правосудия и моделей обращения за помощью жертвами сексуального насилия с ограниченными возможностями (Документ № 250196) [Отчет]. Министерство юстиции США.
  18. ^ а б c Соренсен, Дэвид Д. (9 августа 2002 г.). «Невидимые жертвы: обновление статьи, изначально опубликованной в« Кратком обзоре прокурора: Ежеквартальный журнал ассоциации окружных прокуроров Калифорнии »» (PDF).
  19. ^ а б c d е ж Собси, Д. «Относительные показатели риска виктимизации: люди с ограниченными интеллектуальными возможностями».
  20. ^ Valenti-Heim, D .; Шварц, Л. (1995). «Интервью о сексуальном насилии для людей с нарушениями развития». Цитировать журнал требует | журнал = (помощь)
  21. ^ Собси, Дик (1994). Насилие и жестокое обращение в жизни людей с ограниченными возможностями: конец молчаливого принятия?. Балтимор u.a .: Брукс. ISBN  978-1557661487.
  22. ^ а б Макихерн, Адриана Г. (2012). «Сексуальное насилие над людьми с ограниченными возможностями: стратегии профилактики для клинической практики». Журнал о сексуальном насилии над детьми. 21 (4): 386–398. Дои:10.1080/10538712.2012.675425. PMID  22809045. S2CID  45421624.
  23. ^ Харрелл, Э. (2016). Преступление против инвалидов, 2009–2014 гг. - Статистические таблицы. Извлекаются из https://www.bjs.gov/content/pub/pdf/capd0914st.pdf
  24. ^ Боуман, Рэйчел А .; Скотти, Джозеф Р .; Моррис, Трейси Л. (2010). «Профилактика сексуального насилия: программа обучения для поставщиков услуг с нарушениями развития». Журнал о сексуальном насилии над детьми. 19 (2): 119–127. Дои:10.1080/10538711003614718. PMID  20390782. S2CID  41153210.
  25. ^ Боуман, Рэйчел А .; Скотти, Джозеф Р .; Моррис, Трейси Л. (2010). «Профилактика сексуального насилия: программа обучения для поставщиков услуг с нарушениями развития». Журнал о сексуальном насилии над детьми. 19 (2): 119–127. Дои:10.1080/10538711003614718. PMID  20390782. S2CID  41153210.
  26. ^ Маккарти, М. и Томпсон, Д. (1997) «Исследование распространенности сексуального насилия в отношении взрослых с ограниченными интеллектуальными возможностями, направленных на половое воспитание». Журнал прикладных исследований в области умственной отсталости 10, 2, 105–124, цитируется в: Мишель Маккарти, Сексуальность и женщины с нарушениями обучаемости, второе издание, издательство Jessica Kingsley Publishers, 1999.
  27. ^ Данн, Т. и Пауэр, А. (1990) «Сексуальное насилие и умственная отсталость: предварительные результаты исследования на уровне сообщества», «Mental Handicap Research 3», 111–125, цитируется в Мишель Маккарти, «Сексуальность и женщины с нарушениями обучаемости, второй Издание, Издательство Джессики Кингсли, 1999.
  28. ^ Хиль-Лларио, M Dolores; Морелл-Менгуаль, Висенте; Баллестер-Арнал, Рафаэль; Диас-Родригес, Ирен (2017). «Опыт сексуальности у взрослых с умственной отсталостью». Журнал исследований интеллектуальной инвалидности. 62 (1): 72–80. Дои:10.1111 / jir.12455. PMID  29159891. S2CID  22622944.
  29. ^ Хиль-Лларио, M Dolores; Морелл-Менгуаль, Висенте; Диас-Родригес, Ирен; Баллестер-Арнал, Рафаэль (2018). «Распространенность и последствия сексуального насилия, о котором сообщали сами и сообщали другие люди, у взрослых с умственной отсталостью». Журнал исследований интеллектуальной инвалидности. 63 (2): 138–148. Дои:10.1111 / jir.12555. PMID  30328163. S2CID  53521044.
  30. ^ Холломоц, Андреа, 2011 г., «Трудности в обучении и сексуальная уязвимость», издательство «Джессика Кингсли».
  31. ^ Собси, Д; Варнхаген, К. (1989). «Сексуальное насилие и эксплуатация людей с ограниченными возможностями: к профилактике и лечению». В Csapo M., Gougen L (ed.). Специальное образование в Канаде. Ванкувер: Ванкуверский центр развития человека и исследований. С. 199–218.
  32. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м п о п q р s Mencap, Respond, UK Voice, 2001, За закрытыми дверями: предотвращение сексуального насилия в отношении взрослых с нарушением обучаемости, http://lx.iriss.org.uk/sites/default/files/resources/behind_closed_doors.pdf
  33. ^ Шаафсма, Дилана; Кок, Герджо; Стоффелен, Шутка М. Т .; Курфс, Леопольд М. Г. (август 2014 г.). «Определение эффективных методов обучения половому воспитанию лиц с умственными недостатками: систематический обзор». Журнал сексуальных исследований. 52 (4): 412–432. Дои:10.1080/00224499.2014.919373. ЧВК  4409057. PMID  25085114.
  34. ^ а б c d Балдериан, Н. (1991). «Сексуальное насилие над людьми с отклонениями в развитии». Сексуальность и инвалидность. 9 (4): 323–335. Дои:10.1007 / BF01102020. S2CID  59276744.
  35. ^ Тейлор, М. и Карлсон, Г. (1993) «Правовые тенденции: значение для управления менструацией / фертильностью для молодых женщин с умственной отсталостью». International Journal of Disability, Development and Education 40, 2, 133–157, цитируется в Мишель Маккарти, Сексуальность и женщины с нарушениями обучаемости, второе издание, издательство Jessica Kingsley, 1999.
  36. ^ Собси, Д .; Доу, Т. (1991). «Модели сексуального насилия и нападения». Сексуальность и инвалидность. 9 (3): 243–259. Дои:10.1007 / bf01102395. S2CID  71335300.
  37. ^ а б c d е ж грамм час Морано, JP (июнь 2001 г.). «Сексуальное насилие над умственно отсталым пациентом: медицинский и правовой анализ для терапевта». Помощник по первичной медико-санитарной помощи журнала клинической психиатрии. 3 (3): 126–135. Дои:10.4088 / pcc.v03n0304. ЧВК  181173. PMID  15014610.
  38. ^ Ломбарди, Кейт Стоун (25 июля 1993 г.). «Изнасилование и умственно отсталые». Нью-Йорк Таймс.
  39. ^ http://www.cps.gov.uk/news/fact_sheets/sexual_offences/, Служба уголовного преследования, "Информационный бюллетень о сексуальных преступлениях", по состоянию на 11.12.14.
  40. ^ Хелм, Р. (1990). «Исследование обнаруживает, что обидчики инвалидов часто их помощники». Эдмонтонский журнал: C3.
  41. ^ а б c Бирн, Гэри (24 сентября 2020). «Систематический обзор лечебных вмешательств для лиц с умственной отсталостью и симптомами травм: обзор новейшей литературы». Травмы, насилие и жестокое обращение. Дои:10.1177/1524838020960219. PMID  32969328.
  42. ^ а б c d е ж грамм час я j k л Mevissen, L .; де Йонг, А. (01.04.2010). «Посттравматическое стрессовое расстройство и его лечение у людей с ограниченными интеллектуальными возможностями: обзор литературы». Обзор клинической психологии. 30 (3): 308–316. Дои:10.1016 / j.cpr.2009.12.005. ISSN  0272-7358. PMID  20056303.
  43. ^ а б c d е ж Макгиллоуэй, Конни; Смит, Дэвид; Гальвин, Роза (2020). «Барьеры, с которыми сталкиваются взрослые с ограниченными интеллектуальными возможностями, подвергшиеся сексуальному насилию: систематический обзор и мета-синтез». Журнал прикладных исследований в области умственной отсталости. 33 (1): 51–66. Дои:10.1111 / jar.12445. ISSN  1468-3148. PMID  29532978.
  44. ^ а б c d е ж грамм час Goodyear-Brown, Париж (2012). Справочник по сексуальному насилию над детьми: выявление, оценка и лечение. Нью-Джерси: John Wiley & Sons Inc., стр.8. ISBN  978-1-118-08292-8.
  45. ^ а б c d Mevissen, L .; де Йонг, А. (апрель 2010 г.). «Посттравматическое стрессовое расстройство и его лечение у людей с ограниченными интеллектуальными возможностями». Обзор клинической психологии. 30 (3): 308–316. Дои:10.1016 / j.cpr.2009.12.005.
  46. ^ Баладериан, Нора Дж. (1991). «Сексуальное насилие над людьми с отклонениями в развитии». Сексуальность и инвалидность. 9 (4): 323–335. Дои:10.1007 / BF01102020. ISSN  0146-1044.
  47. ^ а б Бирн, Гэри (24 сентября 2020). «Систематический обзор лечебных вмешательств для лиц с умственной отсталостью и симптомами травм: обзор новейшей литературы». Травмы, насилие и жестокое обращение: 152483802096021. Дои:10.1177/1524838020960219. ISSN  1524-8380.
  48. ^ а б c Макихерн, Адриана Г. (июль 2012 г.). «Сексуальное насилие над людьми с ограниченными возможностями: стратегии профилактики для клинической практики». Журнал о сексуальном насилии над детьми. 21 (4): 386–398. Дои:10.1080/10538712.2012.675425. ISSN  1053-8712.

внешняя ссылка