Медиастиноскопия - Mediastinoscopy - Wikipedia

Медиастиноскопия
МКБ-9-СМ34.22
MeSHD008481
Код ОПС-3011-691.1

Медиастиноскопия это процедура, которая позволяет визуализировать содержимое средостение, обычно с целью получения биопсия.[1] Медиастиноскопия часто используется для определения стадии лимфатический узел из рак легких или для диагностики других состояний, влияющих на структуры средостения, таких как саркоидоз или же лимфома.

Медиастиноскопия включает разрез примерно на 1 см выше надгрудинная вырезка из грудина, или грудная кость. Диссекция проводится до предтрахеального пространства и до карина. Область применения (медиастиноскоп ) затем продвигается в созданный туннель, из которого открывается вид на средостение. Прицел может обеспечивать прямую визуализацию или может быть прикреплен к видеомонитору.

Медиастиноскопия обеспечивает доступ к уровням 2, 4 и 7 средостенных лимфатических узлов.

Текущее использование

Исторически медиастиноскопия была золотым стандартом для определения стадии рака легких. Однако с развитием минимально инвазивных процедур и визуализации использование медиастиноскопии значительно сократилось с 2006 по 2010 год.[2]

Расширенная медиастиноскопия

Расширенная медиастиноскопия это метод, который позволяет получить доступ к преаортальному (станция 6) и аортопульмональное окно (станция 5) лимфатические узлы.[нужна цитата ]

Парастернальная медиастинотомия

Парастернальная медиастинотомия, также известная как процедура Чемберлена, является стандартным методом доступа к лимфатическим узлам в станции 5 и 6.[нужна цитата ]

Рекомендации

  1. ^ Кайзер LR (2008). Легочные болезни и расстройства Фишмана (4-е изд.). Макгроу-Хилл. С. 1853–1854. ISBN  978-0-07-145739-2.
  2. ^ Вьяс, Кришна С .; Davenport, Daniel L .; Феррарис, Виктор А .; Саха, Сибу П. (2013). «Медиастиноскопия». Южный медицинский журнал. 106 (10): 539–44. Дои:10.1097 / SMJ.0000000000000000. ЧВК  4387790. PMID  24096946.