Тройничная артерия - Trigeminal artery - Wikipedia

Стойкая тройничная артерия
Ангиограмма демонстрирует стойкую тройничную артерию, как показано черной стрелкой.

В тройничная артерия это артерия, которая снабжает базилярная артерия с кровью во время эмбриональное развитие человека.[1] В норме тройничная артерия эвольвенты после образования задняя соединительная артерия.[2] Однако в некоторых случаях артерия сохраняется в зрелом возрасте и может вызывать медицинские осложнения, в том числе: внутричерепные аневризмы.[3]

Нормальное развитие

Артерия тройничного нерва возникает из примитивного внутренняя сонная артерия во время развития, когда эмбриону примерно 6 недель. Затем тройничная артерия анастомозы с базилярная артерия.[3] На этом этапе развития тройничная артерия служит основным источником крови для заднего мозга, поскольку другие сосуды в этой области еще не созрели.[4] По мере разветвления внутренней сонной артерии каудально сформировать задняя соединительная артерия, тройничная артерия становится менее важной в снабжении кровью и, в конечном итоге, вызывает инволюцию.[2] Период времени от начального развития артерии до ее окончательной инволюции составляет всего 7-10 дней; если в конце этого периода артерия не инвертировалась, она сохраняется во взрослой жизни.[5]

Стойкая тройничная артерия

Примерно от 0,1 до 0,6% людей, по данным выборки магнитно-резонансная ангиография тройничная артерия не проходит инволюцию и остается в головном мозге взрослого человека в состоянии, называемом стойкой тройничной артерией.[3] Это заболевание чаще встречается у женщин, чем у мужчин, примерно в 1,8 раза чаще у женщин.[6] Знание о стойкости тройничной артерии может быть важным при определенных операциях на головном мозге, поскольку это состояние встречается редко, и случайное разрезание артерии может привести к кровоизлияние.[1] Хотя обнаружение стойкой тройничной артерии иногда является случайной находкой, ее наличие также связано с различными патологическими состояниями и, следовательно, должно быть тщательно рассмотрено при диагностике этих состояний.[7]

Сопутствующие условия

Устойчивая тройничная артерия связана с повышенным риском аневризмы, хотя некоторые исследования предполагают, что это открытие может быть следствием критерий отбора, так как большинство людей не проходят тесты, необходимые для выявления состояния.[3] Стойкая тройничная артерия была определена как редкая причина невралгия тройничного нерва с 2,2% распространенностью стойкой артерии тройничного нерва среди пациентов с невралгией тройничного нерва.[8] В некоторых случаях операция по перемещению устойчивой тройничной артерии от тройничного нерва была успешной в лечении невралгии тройничного нерва.[9] В некоторых случаях наличие стойкой тройничной артерии согласуется с гипоплазия из базилярная артерия, в этом случае внутренняя сонная артерия отвечает за приток крови к верхнему мосты, мозжечок, средний мозг, и части временный и затылочные доли, что означает, что все, что нарушает кровоток во внутренней сонной артерии, может привести к ишемия в этих регионах.[10] Кроме того, стойкая тройничная артерия была связана с вертебробазилярная недостаточность, мозговой ствол ишемия, и каротидно-кавернозные свищи.[2]

Рекомендации

  1. ^ а б Саймон Дж. Диммик и Кеннет К. Фолдер. «Нормальные варианты церебрального кровообращения при мультидетекторной компьютерной ангиографии». РадиоГрафика (2009) 29: 1036.
  2. ^ а б c Валид Азаб, Джонни Делашоу и Мохаммед Мохаммед. «Стойкая примитивная тройничная артерия: обзор». Турецкая нейрохирургия (2012) 22:400.
  3. ^ а б c d Стефан Меккель, Бьорн Спиттау и Уильям МакОлифф. «Стойкая тройничная артерия: развитие, анатомия изображений, варианты и связанные сосудистые патологии». Нейрорадиология (2013) 55:5–16.
  4. ^ Уильям С. Филдс. «Значение стойкой тройничной артерии: каротидно-базилярный анастомоз. Радиология (1968) 91: 1096-1101.
  5. ^ Лиляна Вазович и др. «Артерия тройничного нерва: обзор нормальных и патологических особенностей». Нервная система ребенка (2012) 28: 33-46.
  6. ^ Эри Оути и Тошихиро Оучи. «Персистирующие примитивные тройничные артерии (PTA) и их вариант (PTAV): анализ 103 случаев, выявленных в 16 415 случаях MRA за 3 года. Интервенционная нейрорадиология (2010) 52:1111-1119.
  7. ^ Алехандро М. Руссо и Мария К. Сиенра. «Стойкая тройничная артерия: история болезни». Международный журнал анатомических вариаций (2011) 4: 157-160.
  8. ^ Лисия Перейра и др. «Персистирующая тройничная артерия: ангиотомография и ангио-магнитный резонанс». Arquivos de Neuro-Psiquiatria (2009) 67:882-885.
  9. ^ Чанг Гю Парк и др. «Невралгия тройничного нерва, вызванная стойкой примитивной артерией тройничного нерва». Журнал Корейского общества нейрохирургии (2014) 56: 278-280.
  10. ^ Габриэль Алькала-Серра, Р. Шейн Таббс и Лусия М. Ниньо-Эрнандес. «Анатомические особенности и клиническая значимость персистирующей тройничной артерии». Международная хирургическая неврология (2012) 3:111.