Билл Инман - Bill Inman

Уильям Ховард Уоллес Инман, MRCP, FRCP, FFPHM (1 августа 1929 - 20 октября 2005), также известный как WHW Inman, был британским врачом и пионером методов и систем для выявления рисков лечения с помощью лекарств. Помимо работы в медицинских учреждениях Великобритании, он принимал активное участие в международных усилиях по координации мониторинга безопасности лекарственных средств.[1][2]

Жизнь и карьера

Инман родился в Банстед, Суррей в 1929 году, сын бизнесмена. Он присутствовал Ampleforth College где он играл регби, выступали в мюзиклах и сломали младшие напрямик записывать.[2]

Он продолжил Колледж Гонвилля и Кая, Кембридж, намереваясь изучать медицину, но незадолго до того, как он должен был начать клиническую подготовку, заключил контракт полиомиелит. Проведя два года вдали, большая часть железное легкое Университет устроил ему индивидуальное обучение в Кембридже. В 1956 году он стал первым выпускником клинической медицины Кембриджского университета (до официального основания Университетской медицинской школы студенты-медики завершали свое обучение в лондонских больницах) и родил пятьдесят младенцев из своей адаптированной инвалидной коляски.[1]

После трех лет (1956–59) клинической медицины в Больница Адденбрука, с 1959 по 1964 год Инман работал медицинским советником Фармацевтическое подразделение ICI, затем присоединился к Великобритании Департамент здравоохранения и социального обеспечения в качестве старшего (позже главного) врача в 1964 году. талидомид трагедия, его пригласил сэр Деррик Данлоп, председатель-основатель независимой Комитет по безопасности лекарственных средств, чтобы разработать систему сообщений о спонтанных побочных реакциях на лекарства, которая стала известна во всем мире как желтая карточка система.[2]

С 1965 по 1967 год Инман разработал и руководил исследованиями роли оральных контрацептивов при тромбоэмболической болезни. Это привело к открытию взаимосвязи между дозой эстрогена и риском тромбоза и последующему развитию «мини-пилюли».[3] Он также принимал участие в ключевых исследованиях внезапной смерти от астмы,[4] галотан и желтуха,[5] фенилбутазон и дискразии крови. Всего Инман опубликовал около 100 работ по мониторингу и безопасности различных лекарств.[6]

После 1975 года он разработал предложения по методу мониторинга, который он назвал «записанным выпуском», чтобы дополнить добровольную схему желтой карточки, которая в конечном итоге превратилась в постмаркетинговый система, используемая Отделом исследования безопасности лекарственных средств (DSRU). Это возникло из-за его убеждения, что «постмаркетинговые исследования», проводимые фармацевтическими компаниями, носят рекламный характер. Поскольку он не смог получить официальную поддержку того, что стало мониторингом выписанных рецептов, в 1980 году он ушел из секретариата CSM, чтобы самостоятельно основать DSRU и запустить систему мониторинга выписанных рецептов с использованием вопросников «Зеленой формы».[7]

Несмотря на финансовое давление, Инман придерживался принципа, согласно которому исследования в его отделении не должны напрямую спонсироваться фармацевтической компанией, чтобы это не ограничивало его способность исследовать вопросы, которые, по его мнению, были важны.[7] Его усилия по сбору средств для DSRU были нежелательны для некоторых в фармацевтической промышленности, и некоторые представители этой отрасли пытались помешать его поездке по сбору средств в США. Однако он собрал необходимое финансирование за четыре недели.[2] Инман опубликовал серию бюллетеней под названием «PEM News», чтобы сообщить о ходе мониторинга событий, выписанных по рецепту.[8]

Инман был консультантом ВОЗ с 1966 по 1980 год участвовал во многих встречах, посвященных созданию международных систем. В Терминология ВОЗ по побочным реакциям был создан Барбро Вестерхольм, Брюс Роял и Инман. Пилотный этап программы мониторинга лекарственных средств получил положительную оценку Всемирная ассамблея здравоохранения и стала постоянной программой ВОЗ, базирующейся до 1978 г. в Женеве.[2][9]

После опасений по поводу безопасности Эральдин и Практолол, Франц Гросс из Гейдельбергский университет созвал конференцию в 1977 г.[10] На конференции были рассмотрены проблемы использования исключительно систем спонтанной отчетности и необходимость данных о побочных реакциях, которые включали информацию о количестве пациентов, принимающих тот или иной препарат, что связано с планами Inman по мониторингу событий, отпускаемых по рецепту.[6]

Инман внес свой вклад в инициативу по управлению рисками и коммуникации Колледж Вольфсона, Оксфорд в 1984 г. На этом симпозиуме он обрисовал проблемы передачи информации о восприятии риска и продемонстрировал огромные различия во взглядах медицинского персонала на риск в их собственных областях. Он проиллюстрировал сравнительный ежегодный риск чего-то делать (курить) или быть кем-то (президентом Соединенных Штатов или матадором). В отличие от этого, он привел примеры отказа от наркотиков после смерти одного из двух миллионов, связанного с наркотиками.[11] В 1984 году он был назначен на первую кафедру в Фармакоэпидемиология в Соединенном Королевстве на Саутгемптонский университет.[2]

Инман твердо придерживался мнения о полном разделении мониторинга безопасности между правительством и промышленностью и считал, что медицинская оценка должна проводиться отдельно от национального лицензирующего органа. Его предупредили, что его столкновения с властью помешают ему получить рыцарское звание.[1] Лорд Баттерфилд описал Инмана как «широко известного во всем мире своей дальновидностью и настойчивостью, благодаря которым он привнес в клинические навыки внимательного наблюдения и детективного поиска ключей к решению проблем разработки лекарств».[12] Майкл О'Доннелл[ВОЗ? ] написала, прочитав автобиографию Инмана, Чувствуешь себя лучше, доктор?: «Я подозреваю, вы согласитесь, что автор заслужил признание одного из тех чудовищных людей, которые постоянно поднимают неудобные темы и заставляют уважаемых людей чувствовать себя неловко».[13] В конце Инман выразил разочарование в связи с тем, что не было создано никакой системы, такой как база данных историй употребления наркотиков беременных женщин, чтобы предотвратить еще одну трагедию с талидомидом.[9]

Внешние интересы

В 1950-х годах, после начала заболевания полиомиелитом, он занялся скольжение,[14] в 1960 году он получил награду за лучший новый пилот, но остановился только в начале 1990-х. Когда живешь в Hever В Кенте он регулярно ловил форель, особенно на мосту Бьюл.[9] После выхода на пенсию в 1994 г. он стал вице-президентом по медицине РЕМАП, которая предоставила оборудование для инвалидов на заказ.

Личная жизнь

Он женился в 1962 году и имел трех дочерей; другая дочь умерла в младенчестве.[2] В его автобиографии рассказывается, как его маленькую дочь задушили на эластичной веревке прямо перед ней. коляска, и его кампания (с редактором журнала Daily Mirror), чтобы изменить спецификацию коляски.[15]

Две книги Инмана: Не говорите пациенту - за сетью безопасности лекарств, описывая свои 30 лет в сфере безопасности лекарств с 1964 по 1994 год,[16] и его автобиография, Чувствуешь себя лучше, доктор?, дать полный отчет о его жизни и карьере.

Рекомендации

  1. ^ а б c Ричмонд, Кэролайн. «Некролог - Билл Инман - медицинский исследователь, который произвел революцию в правилах безопасности лекарств после кризиса с талидомидом». Хранитель, 4 ноября 2005 г. Дата обращения 30 ноября 2009 г.
  2. ^ а б c d е ж грамм "Профессор Билл Инман". Дейли Телеграф, 28 октября 2005 г. Дата обращения 30 ноября 2009 г.
  3. ^ Инман WHW, Vessey MP. Исследование случаев смерти от легочного коронарного и церебрального тромбоза и эмболии у женщин детородного возраста. Британский медицинский журнал, 1968, 2: 193
  4. ^ Инман WHW, Адельштейн AM. «Рост и снижение смертности от астмы в Англии и Уэльсе в связи с использованием аэрозолей под давлением». Ланцет, 1969, 2:279
  5. ^ Инман WHW, Мушин WW. Желтуха после галотана. Британский медицинский журнал, 1: 220–221, 27 апреля 1974 г.
  6. ^ а б Inman WHW. Мониторинг безопасности лекарств. JB Lippincott Co & MTP Press Ltd, Ланкастер, 1980 г.
  7. ^ а б Финни, Д.Дж. (2003). «От талидомида к фармаконадзору: личный кабинет». Побочные эффекты лекарств Мейлера (Годовой 2003; том 26)
  8. ^ Финни Д.Дж. «Постмаркетинговые исследования: работа отдела исследований безопасности лекарственных средств», Безопасность лекарств, т. 21; стр. 337–8
  9. ^ а б c Отчеты Уппсалы, Октябрь 2004 г. В архиве 25 декабря 2010 г. Wayback Machine
  10. ^ «Архивная копия» (PDF). Архивировано из оригинал (PDF) 25 декабря 2010 г.. Получено 27 ноября 2009.CS1 maint: заархивированная копия как заголовок (ссылка на сайт) Отчеты Уппсалы, январь 2005 г. (Групповое фото и примечание, стр. 17).
  11. ^ Inman WHW. «Риски при медицинском вмешательстве». Риск: антропогенные опасности для человека. Лекция в Вольфсоновском колледже, январь 1984 г. Купер М.Г. (Ред). Oxford University Press, 1985, стр. 35–53
  12. ^ Предисловие к Мониторинг безопасности лекарств, Эд Инман WHW. JB Lippincott Co & MTP Press Ltd, Ланкастер, 1980 г.
  13. ^ Предисловие к Чувствуешь себя лучше, доктор?, 2005
  14. ^ Смотрите картинку на "Черный треугольник, блог Энтони Кокса" В архиве 20 августа 2010 г. Wayback Machine доступ 24 ноября 2009 г.
  15. ^ Ричмонд, К. «Быстрый ответ Биллу Инману». Некролог в BMJ, стр. 331 (7530) 1477, 2 мая 2006 г.
  16. ^ Не говорите пациенту: за сетью безопасности лекарств, обзор Стивен Эванс. BMJ. 29 июля 2000 г .; 321 (7256): стр. 305