Шкала баланса Берга - Berg Balance Scale

Шкала баланса Берга
СинонимыBBS
Цельпроверка способности человека к статическому и динамическому равновесию

В Шкала баланса Берга (или же BBS) - широко используемый клинический тест статические и динамические способности баланса,[1] назван в честь Кэтрин Берг, одного из разработчиков.[2] За тесты функционального баланса, BBS обычно считается золотым стандартом.[3]

Тест занимает 15–20 минут и состоит из 14 простых задач, связанных с балансом, от вставать из сидячее положение, чтобы стоять на одной ноге. Степень успеха в выполнении каждой задачи оценивается от нуля (неспособен) до четырех (независимо), а окончательной мерой является сумма всех оценок.[4][5]

BBS продемонстрировала отличные результаты в отношениях между экспертами (ICC = 0,98) и внутри оценок. надежность (ICC = 0,97), с абсолютной надежностью, варьирующейся от 2,8 / 56 до 6,6 / 56, с более низкой надежностью около середины шкалы,[6] и внутренне согласован (0,96).[2] BBS удовлетворительно коррелирует с лабораторными измерениями, включая постуральное колебание, и имеет хорошие параллельные критерии, прогностические критерии и конструктивные особенности. срок действия.[7] Значительные доказательства указывают на то, что BBS также является допустимым показателем постоянного баланса в период послеИнсульт пациенты, но только для тех, кто передвигается самостоятельно в связи с задачами, которые требуются от пациента.[8] BBS недавно был признан наиболее часто используемым инструментом оценки на протяжении всего периода реабилитации после инсульта и считается надежным показателем нарушения равновесия.[1]

BBS прочно зарекомендовала себя как действительная и надежная, но все же есть несколько факторов, которые могут указывать на то, что BBS следует использовать в сочетании с другими мерами баланса.[1] Например, на BBS есть несколько задач для проверки динамического баланса, что может ограничивать ее способность бросать вызов пожилым людям, которые живут независимо в сообществе.[3] А эффект потолка и эффект пола сообщалось о BBS при использовании с пожилыми людьми, проживающими в сообществе.[1] Использование BBS в качестве показателя результатов ставится под угрозу, когда участники получают высокие баллы в начальных испытаниях.[3] При первоначальной разработке BBS авторы отметили, что ограничением шкалы было отсутствие предметов, требующих постуральной реакции на внешние раздражители или неровные опорные поверхности.[2] Это указывает на то, что BBS может быть более подходящей для использования с ослабленными пожилыми людьми, а не с местными жителями.[3] Вдобавок было показано, что BBS плохо предсказывает падает.[9]

Интерпретация результата такова:[5]

≤20инвалид-коляска
>20≤40ходьба с посторонней помощью
>40≤56независимый

В качестве альтернативы BBS можно использовать в качестве многоуровневого инструмента, при котором риск многократных падений увеличивается ниже 45 баллов и значительно увеличивается ниже 40.[10] В первоначальном исследовании значение 45 баллов использовалось для расчета оценок относительного риска, чтобы продемонстрировать прогностическую достоверность,[2] и оценка 45, как было показано, является подходящим критерием для безопасного самостоятельного передвижения и потребности во вспомогательных устройствах или наблюдении.[7] Инструментальная версия BBS недавно предложена, чтобы избежать предвзятости наблюдателя и облегчить объективную оценку баланса в домашних условиях для периодического или долгосрочного мониторинга.[11]

Критерии оценки

Шкала баланса Берга используется физиотерапевты и эрготерапевты для определения функциональной мобильности человека. Этот тест можно проводить перед лечением пожилым людям и пациентам с анамнезом, но не ограничиваясь ими: Инсульт,[1] Рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, Атаксия, головокружение, сердечно-сосудистые заболевания и респираторная инфекция. Тест по шкале баланса Берга можно проводить каждые несколько месяцев лечения, чтобы определить, было ли лечение эффективным для увеличения функциональной подвижности пациента (разница в 8 баллов считается значительным изменением).[12]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ а б c d е Блюм, Лиза; Корнер-Битенский, Никол (май 2008 г.). «Полезность шкалы баланса Берга в реабилитации после инсульта: систематический обзор». Физиотерапия. 88 (5): 559–566. Дои:10.2522 / ptj.20070205. PMID  18292215.
  2. ^ а б c d Берг, Кэтрин; Вуд-Дофине, Шарон; Williams, J.I .; Гэйтон, Дэвид (1989). «Измерение баланса у пожилых людей: предварительная разработка инструмента». Физиотерапия Канада. 41 (6): 304–311. Дои:10.3138 / ptc.41.6.304. Архивировано из оригинал на 2013-01-28. Получено 2012-02-12.
  3. ^ а б c d Лэнгли, Ф.А. и Макинтош, С.Ф.Х. (2007). Оценка функционального баланса пожилых людей, проживающих в сообществе: систематический обзор литературы. Интернет-журнал союзных медицинских наук и практики, 5 (4).
  4. ^ «Шкала баланса Берга (BBS)». Чартерное общество физиотерапии. Получено 2012-02-12.
  5. ^ а б «Шкала баланса Берга» (PDF). Интернет-центр инсульта. Получено 2012-02-12.
  6. ^ Даунс С., Маркес Дж., Кьярелли П. (2013). «Шкала баланса Берга обладает высокой внутри- и межэкспертной надежностью, но абсолютная надежность варьируется по шкале: систематический обзор». J физиотерапия. 59 (2): 93–99. Дои:10.1016 / с 1836-9553 (13) 70161-9. PMID  23663794.
  7. ^ а б Берг К.О., Вуд-Дофини С.Л., Уильямс Д.И., Маки Б. (1992). «Измерение баланса у пожилых людей: проверка инструмента». Может ли общественное здравоохранение. 83 Приложение 2: S7–11. PMID  1468055.
  8. ^ Стивенсон TJ (2001). «Выявление изменений у пациентов с инсультом с помощью шкалы баланса Берга» (PDF). Ост Дж. Физиотер. 47 (1): 29–38. Дои:10.1016 / с0004-9514 (14) 60296-8. PMID  11552860. Архивировано из оригинал (PDF) на 2015-05-26.
  9. ^ Boulgarides LK, McGinty SM, Willett JA, Barnes CW (апрель 2003 г.). «Использование клинических тестов и тестов на основе нарушений для прогнозирования падений пожилыми людьми, проживающими в сообществе». Phys Ther. 83 (4): 328–39. Дои:10.1093 / ptj / 83.4.328. PMID  12665404. Архивировано из оригинал на 2012-08-08. Получено 2012-05-05.
  10. ^ Мьюир С.В., Берг К., Чесворт Б., Спичли М. (апрель 2008 г.). «Использование шкалы баланса Берга для прогнозирования множественных падений среди пожилых людей, проживающих в общинах: перспективное исследование». Phys Ther. 88 (4): 449–59. Дои:10.2522 / ptj.20070251. PMID  18218822.
  11. ^ Шахзад, А .; Ko, S .; Lee, S .; Lee, J. A .; Ким, К. (октябрь 2017 г.). «Количественная оценка нарушения баланса для оценки риска падения с использованием переносного трехосного акселерометра». Журнал датчиков IEEE. 17 (20): 6743–6751. Bibcode:2017ISenJ..17.6743S. Дои:10.1109 / jsen.2017.2749446. ISSN  1530-437X.
  12. ^ Steffen T. M .; Хакер Т. А .; Моллингер Л. (2002). «Результаты тестов по возрасту и полу среди пожилых людей, проживающих в сообществе: тест с шестиминутной ходьбой, шкала баланса Берга, тест на время и скорость, а также скорость походки». Журнал физиотерапии. 82 (2): 128–137. Дои:10.1093 / ptj / 82.2.128. PMID  11856064.